HbA1c诊断国人糖尿病切点为63

医院陈丽教授一项研究发现,我国≥40岁成年人中糖化血红蛋白(HbA1c)6.3%是诊断糖尿病的最佳切点,而HbA1c5.9%对糖尿病前期的诊断价值较小。(DiabetesTechnolTher,16:)

HbA1c诊断简便易行,能反应2~3个月内的血糖控制情况。美国糖尿病学会于年将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一,并将HbA1c≥5.7%作为糖尿病筛查标准之一。而我国各指南尚未推荐HbA1c作为糖尿病的诊断方法,其原因是我国HbA1c测定标准化程度不够,各实验室间结果差异较大。其次,我国人群HbA1c诊断糖尿病的切点与国际切点是否一致尚待证实。

该研究纳入例40~90岁受试者,空腹时接受HbA1c检测和口服葡萄糖耐量试验检查。采用接受者操作特性曲线下面积(AUC)评估HbA1c诊断价值(AUC在0.5~0.7时,准确性较低,在0.7~0.9时,准确性较高)。结果显示,糖尿病和糖尿病前期患病率分别为10.7%和19.0%。空腹血糖和餐后血糖均与HbA1c水平呈正相关。诊断糖尿病的AUC为0.,HbA1c最佳诊断切点为6.3%;诊断糖尿病前期的AUC为0.,HbA1c最佳诊断切点为5.9%。

其实早在年,上海交通医院贾伟平教授的一项纳入例受试者的研究也显示,在糖尿病高危人群中,HbA1c≥6.3%的诊断效率显著优于空腹血糖≥7.0mmol/L,也优于HbA1c≥6.5%。(BMJ.,:c)。

研究者指出,尽管该研究尚需更大样本的研究进一步证实,是我国关于HbA1c应用于临床也尚有许多争议。但毋庸置疑的是,HbA1c是诊断糖尿病及糖尿病前期的一个最可信的工具,且HbA1c6.3%对诊断我国≥40岁成人糖尿病具有较高价值。

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