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糖尿病肾病的新生物学机制及其治疗意义
TheNewBiologyofDiabeticKidneyDisease—MechanismsandTherapeuticImplications
翻译
医院薛耀明教授
审校
医院周智广教授
翻译专家简介薛耀明教授
医学博士，教授，主任医师
博士生导师?现任医院内分泌代谢科主任。?中华医学会糖尿病学分会常委及微血管并发症学组组长、中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会常委及糖尿病足病学组组长、中国医师协会内分泌代谢科医师分会常委。?广东省医学会糖尿病分会主委、广东省医师协会内分泌科医师分会第二届主委、广东省中西医结合学会创面处理专业委员会主委、广东省医学会内分泌分会常委、中共广东省委保健委员会干部保健专家。?《EndocrineReviews》中文版编委。审校专家简介周智广教授
一级主任医师，教授
博士生导师?医院院长。
?国家代谢性疾病临床医学研究中心主任、糖尿病免疫学教育部重点实验室主任、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长、糖尿病细胞治疗湖南省工程研究中心主任、内科学（内分泌与代谢病）国家重点学科带头人、教育部创新团队带头人。
?湖南省医学会副会长、湖南省医学会内分泌学专业委员会主任委员。
?《中国医师杂志》主编、《EndocrineReviews》中文版和《FrontiersinImmunology》杂志副主编、《JClinEndocrinolMetab》等杂志编委。
?先后承担国家、、科技支撑计划、国家重点研发计划、国际合作研究项目及国家自然科学基金中美合作项目等国内外糖尿病科研项目45项，获国家科技进步奖2项及省部级奖10项，发表SCI论文篇。
?年入选教育部“跨世纪人才”培养计划，年起享受国务院政府特殊津贴。
原文作者YuliyaLytvyn,1,*PetterBjornstad,2,*DanielH.vanRaalte,3HiddoL.Heerspink,4,5andDavidZ.I.Cherney1
原文作者单位1DepartmentofMedicine,DivisionofNephrology,TorontoGeneralHospital,UniversityofToronto,Toronto,OntarioM5G2N2,Canada;2DepartmentofMedicine,DivisionofNephrology,DepartmentofPediatrics,SectionofEndocrinology,UniversityofColoradoSchoolofMedicine,Aurora,Colorado;3DiabetesCenter,DepartmentofInternalMedicine,VUUniversityMedicalCenter,Netherlands;4TheGeorgeInstituteforGlobalHealth,Sydney,Australia;and5DepartmentofClinicalPharmacology,UniversityofGroningen,Groningen,Netherlands
*共同第一作者
摘要：糖尿病肾病是导致终末期肾脏疾病的主要原因。尽管在过去三十年中，糖尿病患者发生心肌梗死和卒中的风险有所下降，但糖尿病肾病的发生风险仍然没有降低，年轻患者糖尿病肾病的发病率甚至出现升高。因此，除使用安全有效的药物以预防糖尿病患者的心肾并发症外，有关部门还应改变公共卫生政策，以此解决包括肥胖与糖尿病等导致糖尿病肾病发病的根本原因。本文旨在回顾糖尿病肾病在临床中已有的治疗方案、发病机制以及目前临床研究中出现的治疗方案。图形摘要基本要点?SGLT2抑制剂可显著改善DKD各期和出现不同程度蛋白尿患者的肾脏预后。?GLP-1受体激动剂可减少蛋白尿，但在长期观察中，其对于患者eGFR的维持作用十分有限。?迄今为止，研究者并未发现DPP4抑制剂具有肾脏保护作用。?正在对新一代特异性更强的非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MineralocorticoidReceptorAntagonists，MRAs）进行临床试验，试验将揭示这些药物是否能改善肾脏预后，并未出现与使用特异性较差的MRAs相似的副作用。?针对炎症和纤维化途径的药物在DKD研究中具有重要的治疗价值。?研究者目前正在进行内皮素受体拮抗剂和降尿酸药物的临床试验，以明确其对DKD的肾脏保护作用。?除了研究这些疗法的潜在用途之外，未来的研究还需要致力于明确联合疗法的安全性和有效性。因全文篇幅较长，可点击下方链接阅读全文
本篇全文
糖尿病肾病的新生物学机制及其治疗意义-1
糖尿病肾病的新生物学机制及其治疗意义-2
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杂志介绍
EndocrineReviews《内分泌学评论》，创刊于年，年影响因子14.，是经同行评议的SCI科学期刊，聚焦细胞生物学、免疫学、药理学、分子生物学、神经科学、遗传学、生殖医学和儿科内分泌学等领域，致力于为广大内分泌医师提供临床决断的学术依据。
EndocrineReviews中文版从原刊发表的论文中，优中选优，每期挑选5-8篇全文，以翻译的形式免费分享给国内读者，为读者提供第一手的资料，加速新技术、新方法的普及，并促进中国学者在高水平杂志发表研究成果，为中国内分泌事业的发展再添动力！EndocrineReviews中文版纸刊为季刊，面向读者免费发放。
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