今天是世界高血压日，许多人都知道糖尿病和高血压是一对亲兄弟，如果同时存在很麻烦，因为我们这个平台是糖尿病友平台，所以今天要讲讲血压与血糖共同关联的知识，希望给大家的健康加分，先从一个案例开始：

前几天，一个72岁的老人来看我的门诊。

她说她刚从加拿大探亲回来，在加拿大时血糖一直都高，但在那里没有医疗保险，看病又非常不方便，所以回来好好治治糖尿病。她说她高血压病史20年，一直用拜新同治疗，每日一片口服，高压维持在-mmHg；糖尿病史将近10年，最近一直用门冬胰岛素30皮下注射，早18u、晚8u，血糖维持在口服7-8mmol/L，餐后2小时10mmol/L，没有发生过低血糖。一年前出现夜尿增多，每晚平均起夜3次，没有尿急、尿痛、尿中泡沫增多，没有水肿。

我告诉她说，你的血糖问题不太严重，晚餐胰岛素稍加量就可以了。反倒是血压的问题比较大。她说，她的血压没有问题，这么多年一直很稳定，没有头晕等任何症状，降压药就不用调整了，还是调血糖吧。我说等检查完再说吧。

检查结果发现，眼底视网膜动脉硬化；糖化血红蛋白6.7%，尿微量蛋白略高，血肌酐略高，eGFR（估算肾小球滤过率）47.1ml/min；双肾略小，肾皮质略薄。根据结果考虑，她已经出现了肾损害，慢性肾衰竭，分析原因应该是高血压性肾脏病。意思是她肾脏病的罪魁祸首是高血压而非糖尿病。

听我的分析后，她才恍然大悟。她一直以为糖尿病更可怕，所以自从发现糖尿病后就一直提心吊胆，这些年对身体的







































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