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刘先生，男，65岁，五年前确诊糖尿病，确诊时空腹血糖值为17-18毫摩尔每升。平时有暴饮暴食、作息混乱等不良生活习惯，导致体重从原本的斤增加到多斤，有轻度脂肪肝，并且由于皮肤干燥、瘙痒还去了皮肤科看病。

确诊糖尿病后通过吃药、打胰岛素控制血糖。为了防止血糖升高，刘先生进行了严格的饮食控制，不吃主食，导致他暴瘦到了一百零几斤。后来更换了饮食和运动方式体重才逐渐回归正常。

那么，糖尿病人真的一定不能吃主食吗？怎么选择主食才是科学且健康的呢？

一、血糖升降的特点及主食对血糖的作用

主食是我们三餐饮食中主要的能量供应者，一般富含碳水化合物。吃了主食之后我们血糖会相应地上升，以供应各种活动所需的能量。

主食一般分为谷物类、根茎类等，它们对机体的血糖调控具有重要作用。糖尿病患者或血糖偏高的人应该注意选择合适的主食吃，并且严格控制摄入量。

但对于不同种类的主食，其升糖方式也不一样，有的升糖快，有的升糖慢，有的主食稍不小心就会导致血糖过高，尤其是对于患有糖尿病的人来说，更应该小心。

主食吃得不对，很可能导致血糖升得太高，诱发出糖尿病患者的各种典型症状，例如多饮、多尿、多食、体重减轻等。

血糖作为衡量机体能量供应的重要指标，具有作用。血糖太低，机体无法负担人的基础活动，很可能因为大脑血糖供应不足而晕倒，影响工作生活。血糖太高也不是好事，长期高血糖容易导致糖尿病，影响机体代谢和运行。

那么，血糖的升降到底是怎么一回事呢？正常人的血糖升降曲线是有一定规律的，一般是餐后两个小时为血糖升高的时间。随着机体分泌胰岛素产生降血糖的作用，食物经过肠胃的消化吸收，机体进入空腹状态，血糖就会维持在较低水平。血糖较高的人群，但还未达到糖尿病水平的人群应该即可