糖尿病是最隐蔽的致盲杀手

糖尿病眼病早期六大征兆

1.眼前有块状的阴影漂浮物,类似蝌蚪、小球、蜘蛛网等;

2.视物模糊,如隔云烟;

3.视力减退,尤其是夜间视力下降最为明显,或近视程度加重;

4.视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小;

5.视物有闪光感,看东西出现重影;

6.上睑下垂、眼球运动障碍。

一旦出现以上征兆,“糖友”们一定要赶快去检查,千万延误不得。

据国际糖尿病联合会的统计,中国糖尿病患病人数已居全球之首,预计到年中国糖尿病患者将达到1.54亿人。其中,糖尿病引起的眼底病变是糖尿病患者多年备受困扰的致盲性眼疾,可能夺取视力,让人从五彩缤纷的世界里坠入黑暗的深渊。

面对如此严重的眼疾,许多年轻患者总认为这些都是老年人的“专利”,往往疏忽大意,直至严重视力障碍才求医问诊,后期的治疗效果不尽如人意。为了预防和减少糖尿病对眼睛的侵害,建议罹患糖尿病5年后,每半年查一次眼底。专家表示只要不到晚期,视力仍有挽回的希望。

糖尿病患者出现视力下降的主要原因之一是因为视网膜发生病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病人最常见的微血管并发症,1型糖尿病人在发病15年后有80%的人会出现视网膜病变。2型糖尿病人病程10年以上时,约半数的病友会合并不同程度的视网膜病变;而病程15年以上时,这一比例逐渐升高到80%以上。

美国国家糖尿病委员会报告称,糖尿病患者比非糖尿病患者的失明几率高25倍。如今,糖尿病眼病已成为最为普遍的致盲因素之一。

如果有一样东西是上天给我们最大的恩赐,那一定是能带来光明的眼睛:春天姹紫嫣红的花、夏天波澜壮阔的海、秋天纯净迷人的月、冬天飘飘而落的雪,还有亲人的灿烂笑容……世界多么美好,只待人们用心欣赏。

可对有些人而言,欣赏却是一种奢望,他们的世界模糊不清、色彩渐失,甚至完全失去视力!这就是越来越多糖尿病患者的痛苦,因为糖尿病眼病,一步一步向失去光明的深渊滑落!

糖尿病眼病形成过程

首先,糖尿病人血液中过多的葡萄糖促使血粘度升高,眼部毛细血管的血液循环开始变慢,对眼睛的营养供给和供氧减少;

其次,血纤维蛋白原水平上升,导致眼睛的毛细血管内壁增厚,血流进一步变慢,眼部组织的缺氧、缺血加重;

第三,血液中的血红蛋白、血管壁结构蛋白不断被糖化成硬质的、分子结构很大的物质,我们形象地称之为糖垢。这些糖垢堵塞眼部毛细血管,眼睛缺氧、缺血达到严重程度。

以上三个过程导致糖尿病人眼睛血液循环不断变慢,缺血、缺氧逐渐加重,轻则功能障碍,如视力模糊、眼睛红肿流泪等;重则器官组织坏死,导致失明。

糖尿病引起的疾病糖尿病能引起全身的微循环障碍,可造成足部坏疽、肾功能衰竭、糖尿病视网膜病变、脑血管病变、心脏病和皮肤病。其中足、眼、肾病以微小血管病变为主,脑、心脏病是以中血管病变为主。对于眼睛,糖尿病除可造成视网膜病变外,还可造成白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、角膜病变及视神经病变。糖尿病引起眼底出血的特点糖尿病造成的视网膜病变,简称“糖网”。糖网早期是血管渗出,晚期是新生血管破裂,眼底出血包括视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血。视网膜内出血是视网膜内小血管出现病变造成的。因为黄斑部视网膜没有血管,视网膜内出血很少发生在黄斑区,所以视力很少受影响。视网膜前出血和玻璃体出血发生在糖网的增殖期,眼底出血的来源主要是视网膜的新生血管。发生在黄斑区视网膜前出血,会严重影响患者的视力。出血量较少的玻璃体内出血,患者视力轻度下降,如果出血量多,患者可能仅有光感。糖尿病引起眼底出血的原因血糖高是造成眼底出血的主要原因。过多的葡萄糖被还原为山梨醇,积累于毛细血管的周细胞中,引起细胞渗透性损害和肿胀,导致周细胞死亡,同时血管内皮细胞也受损,并导致视网膜血管扩张并出现微动脉瘤。由于周细胞和血管内皮细胞的损伤,破坏了毛细血管和小血管的完整性,视网膜屏障受到损害,造成血管渗出和视网膜内出血。如果病情继续发展,可导致血管缩窄和血流改变,使视网膜发生缺血缺氧。缺氧引起视网膜释放大量生长因子,促进毛细血管基底膜、血管内皮细胞增殖和无细胞毛细血管的生成。其中血管内皮生长因子是最强的血管生成因子,可促使血管内皮细胞增生,血管通透性增加,促进新生血管的形成。新生血管较脆弱,易破裂,可造成视网膜前出血和玻璃体出血。

王师傅开出租车多年了,患糖尿病也多年了,药一直在吃,可是由于工作的关系,吃饭没个准点,这服药也就没个规律。再加上整天窝在车里,运动几乎谈不上,眼瞅着,这血糖好比过山车,忽上忽下。

起初王师父也没太把这个当回事,反正自己就是开车拉活,不是啥高危作业,血糖控制得不好也不会有啥大影响,可是最近,王师父总感觉有类似于小蝌蚪的东西在眼前漂浮,晚上的视力也明显下降了,看东西还会出现重影。

到医院一检查,大夫告诉王师父,这是糖尿病视网膜病变的早期表现,现在及时治疗,还能控制病情,一旦延误,后果很严重,甚至可能会导致失明。

王师父明白了,对糖尿病病人来说,糖尿病本身不可怕,可怕的是糖尿病的各种并发症。看来自己今后,真的要好好想想如何对待这个病了。也希望其他“糖友”们从自己身上吸取教训,对糖尿病并发症重视起来,争取做到早诊断、早预防、早治疗。

葆婴糖尿病案例

我的妻子,今年才32岁,但患有糖尿病史已经至少15年,刚刚结婚的时候,在我的督促下,医院做了糖耐量测试和眼底检查,一个有预知而又沉重的确诊单落地了,确定为糖尿病,

且眼底病患程度为左眼5期,右眼6期,要知道病变程度最严重的只有6期,她的双眼竟然已完全到了底线,有随时因剧烈运动等不确定因素造成的眼底出血和失明。

就诊的主任医师在我单独等候的时候问我,你们结婚了吗,如果没有,劝告你最好慎重考虑,这不单单是以后的经济问题,还有关乎后代健康的问题。我面无表情的没有做什么回答,因为我此时一片空白,因为婚前我是知道她可能是有糖尿病,但没有想到这么严重。

之后,妻子的眼睛不可逃避的出现了出血,进行了多次激光治疗。并在一次登山中造成视网膜脱落失明。在成功率仅为一半的情况下,手术还很成功,复明了。

我们毕竟是自由恋爱,一次次的并发症,一次次看着她用针管日常注射留下的针眼,我的负担和心里创伤是在所难免的,坚实的感情基础让我们一年又一年的互相关爱着,直到我们为了能有一个健康宝宝,而花费了当初所有的积蓄购买了胰岛素泵。

我们如常所愿的有了自己的宝宝,但妻子的问题也越发严重了,一个原因是她容易爆发的脾气,一个原因是她并不规律的饮食和作息,在宝宝出生后,她跟完成了大任务一样,又开始有些放任。

血糖也不问题了,后几年里,每日胰岛素的用量逐渐加大,要知道这么年轻,胰岛素的效果会随着身体的抗性越来越差,到时可怎么办。糖尿病调理







































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