一文读懂危害孕妇和宝宝的妊娠期糖尿病

“妖怪!吃俺老孙一棒!”

我往天上一看,竟看到了孙大圣,赶紧叫住了他,”大圣您这是在干什么?”

“小娃娃你不知道,俺老孙看到一妖怪残害孕妇,定要将它捉拿!”

“大圣,那妖怪叫什么啊?”

小娃娃你别怕,那‘妖怪’人称妊娠期糖尿病,专害妇人和她肚里的孩子,俺你给好好讲讲”

一“妖怪如何害人?”

这“妖怪”表明上甜言蜜语,背地里却暗捅刀子,要是哪个孕妇被盯上了。

它就会让她肚子里的娃娃:

1

变成巨大儿,逼得妇人不得不剖腹产,早产概率也大大增加

2

即使出生以后,它也不放过,让娃娃患上低血糖症

3

更可恶的是,它还施下法术,使得娃娃长大后,出现肥胖、心血管疾病和糖尿病的风险大大增加!

它也会让孕妇在孕期代谢紊乱,极为心狠手辣!

二“它究竟是何方妖孽?”

这“妖怪”在怀孕期间下手,更多的是在怀孕中晚期,是怀孕期间发生的不同程度的糖代谢异常,也是一种特殊类型糖尿病,人称妊娠期糖尿病(GDM)。

它下手非常隐蔽,孕妇没有明显的外在症状表现(医院检查才能发现,详见下述)。

约有1%-5%的孕妇遭到它的毒手,但是它究竟是如何给孕妇“施法术”的还不得知,可能与遗传、胰岛素抵抗、营养缺乏,代谢紊乱以及感染等有关。

三“它喜欢对什么样的孕妇下手?”

1

年龄大这妖怪更喜欢对年纪大的下手,与25岁以下孕妇相比,年龄在25岁-35岁之间孕妇被它盯上的危险性增加约2.9倍,超过35岁的孕妇被它盯上的风险则会增大约5.2倍!

2

孕前胖产妇孕前体重越重,遭到它毒手的风险越高!

3

矮一点妖怪更喜欢矮一点的孕妇。

4

孕期存在高血压排除身高体重等因素的干扰,孕妇平均动脉压越高,就越容易被妖怪缠上。

另外,饮食、吸烟、遗传等因素也会更容易吸引”妖怪“的注意。

其中孕前饮食中存在低纤维素、高糖以及大量肉食摄入的,”妖怪“更是垂涎欲滴!

“那可怎么办呀,大圣,我娘怀小弟弟了,万一“妖怪”已经找上她了,但却没有什么症状表现,可如何是好?”

莫怕,俺老孙教你一招火眼金睛之术”

四“如何一眼让妖怪现形?”

“去医院进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),江湖人称‘糖筛’!”

这一招用于判断孕妇是否已经被”妖怪“给盯上了,使用起来虽然非常有效,能让“妖怪”无所遁形。

但需要注意的事项也非常多,所以要特别注意!

1.时间限制

主要在孕期的第24-28周使用

是对所有尚未诊断为糖尿病的孕妇,进行一个75克的葡萄糖耐量的测试。

2.检查前控制饮食

---检查之前

高脂、高蛋白以及高糖食物都要控制,

比如冰激凌、蛋糕、水果、炸鸡、红烧肉这种就不要想了。

---检查前一天

晚8点后禁食,

这一招需要保持空腹12小时,

所以前一天晚上8点后就不要再吃东西了!

水可以喝,但要少喝。

---检查当天

早上需要空腹,不吃不喝。

3.检查过程

先抽血一次,之后护士会给你发一杯含有75克葡萄糖的浓糖水。

需要在5分钟之内全部喝光,

然后在喝糖水后1小时、喝糖水后2小时分别再抽一次血。

三次血糖值中,出现以下任何一次数值超标,“妖怪”可能就已经找上你了。

注:空腹血糖4.4mmol/L,被“妖怪”找上的可能极小,可以暂时不用进行后面的喝糖水检测。

但要是在4.4-5.1mmol/L时,应尽早进行接下来的检测。

检查之后,也不要放松警惕。

如果一切正常,那就继续合理饮食。

如果发现”妖怪“已经找上了,也别太担心,调整饮食,好好控制血糖,压制“妖怪”继续作恶!

大圣,那么血糖应该控制在什么范围内呢?”

“喏,你看下面”

注:糖化血红蛋白(HbA1c)≤6.0%

五“该做些什么来控制血糖呢?”

“看在小娃娃你如此诚恳的份上,俺老孙就再教你三招!”

1

少食多餐学会分餐,把平时的三大餐分为多个小餐,合理分配热量。这样既可以防止孕妇体重显著增加,还可以有效地控制血糖,让妖怪难以再胡作非为!

2

饭后散步已被妖怪缠上的孕妇,每周最好进行至少五天的运动,且每次持续30分钟,比如饭后散步,就很好。

3

正常休息孕妇注意正常休息。但不要久坐或久卧,那样不利于控制血糖。

核保建议

“大圣,最后请问下,妊娠期糖尿病,什么情况下能以标准体承保,不会被保险拒之门外呢?”

如果在怀孕时投保,且告知患有糖尿病,则重疾、寿险、医疗险均延期处理。原因在此特殊时期无法判断糖尿病类型及预后,轻率处理对客户及公司均不公平。

如果在分娩后投保,告知曾在怀孕期间患有糖尿病。核保需要进一步的询问及收集资料,了解是否原本患有糖尿病,如果此前便患有糖尿病,则按照糖尿病处理,寿险加费或拒保,重疾拒保、医疗险拒保。

如果是告知怀孕前无糖尿病,一般需要查体(空腹血糖+糖化血红蛋白)确认目前血糖情况,是否患有糖尿病。如果客户能提供怀孕前的体检报告,结合对比,证明力更强,更有利于核保员的判断。那么对于仅为妊娠期糖尿病的被保险人,一般寿险、重疾、医疗险均可标准体承保,比如重疾险当中的复星联合康乐一生B款、弘康哆啦A保,医疗险当中的平安E生保,寿险当中的大麦定寿。

想解决更多健康及核保问题

可以咨询大圣在人间的核保小助手

“多谢大圣!我这就回去给我们村的人说说,让能买上保险的,都赶紧买好保险,不怕‘妖怪’再作恶!”

“小娃娃真不错!俺老孙也去打‘妖怪’去了,告辞!”

“大圣,后会有期!”

编辑:吴琦

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