问题描述
孕妇的糖尿病会对胎儿造成哪些伤害？
精彩解答育龄期女性妊娠期间可能发生妊娠合并糖尿，包括糖尿病合并妊娠以及妊娠糖尿病（GestationalDiabetesMellitus,GDM）。前者指妊娠前即患有糖尿病。而后者指妊娠期间首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常，约占妊娠合并糖尿病的90%左右。目前妊娠合并糖尿病的发生率在1%左右，且发病率有逐年增加的趋势。
孕妇的高血糖持续经胎盘到达胎儿体内后，刺激胎儿胰岛β细胞增生、肥大，胰岛素分泌增多，导致高胰岛素血症，从而对胎儿产生不良影响。糖尿病对胎儿造成的影响与糖尿病病情、孕妇血糖升高时间以及血糖控制水平有着密切关系。
GDM对围产期胎儿的影响主要有：
巨大胎儿发生率高达25%－40%，常见于GDM和孕前糖尿病无血管病变者；
新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、新生儿肥厚性心肌病、新生儿低钙、低镁血症、肾静脉栓塞等发生率增加。
糖尿病合并妊娠对胎儿的影响主要有：
宫内发育受限或畸形，以心血管系统畸形及神经系统畸形最常见；
自然流产、早产及新生儿死亡率增加。
参考文献1.杨慧霞.妊娠合并糖尿病对孕妇和围产儿的影响.国外医学内分泌学分册.,24(4):附录2-8-附录2-10.
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