1.有时看东西模糊,是糖尿病影响的吗?视力还有可能恢复吗?
答:高血糖对眼睛的影响分为两种情况,一种称为暂时性屈光改变,主要表现为血糖突然升高使眼内液体(如房水)渗透压改变,患者出现视物模糊的情况。这种情况不会对视力造成永久性影响,只要把血糖控制好,视力就可以恢复。
另外一种情况就是长期高血糖对眼睛的影响,由于高血糖会使眼底微血管发生硬化狭窄,造成微血管增生,严重者眼底血管破裂致眼底出血。这种病变过程会影响患者视力,并且患者视力一旦受损,便不可再恢复。所以糖尿病确诊时就要做一次眼底检查,因为很多患者可能患病多年后才得到确诊,此时可能已经出现了眼部并发症;如果已确诊的糖尿病患者,就要定期做相关并发症方面的检查,以便能早期发现并发症,早期治疗。
2.患糖尿病后多久会出现并发症?
答:很多人都很害怕出现糖尿病并发症,可是对并发症出现的原因却不是很清楚。每位患者出现并发症的时间并不一致,如果血糖控制得好,患者可能二三十年都不会出现并发症,如果血糖控制不好,患者在患病几年内就有可能出现严重的并发症。糖尿病患者控制并发症的根本就是做好三大指标的管理工作,要控制好血糖,血压、血脂的管理,因为血压、血脂不达标,也会影响并发症的发生。糖化血红蛋白是反映血糖控制的一项重要指标,可以表现患者2~3个月以来的血糖平均水平。若是在血脂、血压、糖化血红蛋白控制达标的情况下,糖友们还应定期做糖尿病并发症相关检查,如眼底照相、神经传导速度、周围血管病变筛查诊断、尿微量蛋白等。
3.糖尿病患上感怎么办,对血糖有影响吗?
答:生病时人体处于应激状态,应激状态会使体内激素和神经功能紊乱,容易造成血糖升高,感冒一般过几天就会好,所以糖尿病人一般情况下感冒期间不需调整降糖药剂量,但是需要加强血糖监测,避免血糖波动过大造成危险。
在选择感冒药时要注意药物成分,如常用的感冒药白加黑、新康泰克中含有伪麻黄碱,伪麻黄碱有助于减轻感冒、鼻炎的充血症状,但副作用是收缩血管,所以糖尿病合并高血压的患者要慎用,避免造成血压急剧升高。
4.吃降糖药有副作用吗?
答:只要在药物合理剂量范围内,药物的毒性反应是非常非常低的。如果血糖高不用药物控制,造成的危害更大。出现并发症甚至危及生命。
5.哪个指标对糖尿病患者更重要?
答:糖化血红蛋白对糖尿病患者更为重要,糖化血红蛋白是血糖控制的金标准。它反映的是患者2-3个月的血糖控制情况。而空腹和餐后反映的是一个点的血糖的概念。(备注:有肾性贫血、溶血性贫血、镰状细胞贫血等疾病的用户,则糖化血红蛋白不能客观反应平均血糖水平,建议以动态血糖监测替代以)
6.糖化血红蛋白多久检查一次比较好?答:建议至少每3个月检测1次,对于运用胰岛素治疗的糖尿病孕妇,推荐每2个月检测1次。
7.糖化血红蛋白控制标准是多少?答:年轻人且没有并发症,糖化血红蛋白控制在6.5%以下,严格一些控制在6.0以下。如果老年人,七八十岁,且并发症很多,可适当放宽要求。可以控制在7%-7.5%。
8.测量糖化血红蛋白之前,需要空腹吗?
答:糖化血红蛋白不受短期饮食和运动的影响,不需要空腹。
9.糖尿病吃多了可以加药吗?答:不能。第一,加药可能会造成药物过量,而出现低血糖,严重者会危及生命。第二,有的患者吃多了加药,怕出现低血糖又加餐,可能会造成能量过剩而引起肥胖。这样会造成血糖更高。另外糖尿病患者随意加药会损伤胰岛。如果吃多了可以通过运动来降糖。但是运动降糖效果有限,最好的还是要控制饮食。10.保健品可以治疗糖尿病吗?
答:不能.各种保健品都不能治疗糖尿病。
11.怎么分辨药品和保健品?答:主要看批准文号。如果是卫食健/卫食准字,说明这个商品是食品批号,只能当作食品,不能当作药品。还有一种是国食健字,这种是保健食品。辅助治疗作用,或轻度缓解作用。一定不能取代药物。而真正的药品批准文号是有国药准字的。
12.胰岛素需要终身打吗?答:胰岛素不需要终身打(专指2型糖尿病)。尤其刚刚得糖尿病的患者,饮食、运动、生活习惯控制的比较好的话,是可以慢慢减量甚至停用胰岛素的。
13.血糖指标正常就可以停药吗?答:不能。即使指标正常,也要坚持服用。如果停药,也要在医生的指导下停止用药。擅自停药会增加并发症风险。不要轻易停药,停药后要注意观察。
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