不同糖尿病类型的区别

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病是长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。就目前的糖尿病可分为两种,分别是1型和2型糖尿病。专家分别从病因、临床表现、诊断、治疗以及并发症几个方面对两种糖尿病类型做出了分析,下面为我们的糖友做具体的讲解。

病因区别

1型糖尿病:基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。

2型糖尿病:后天出现胰岛素抵抗作用,胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存,人体从而出现高血糖现象。

临床表现区别

1型糖尿病:严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状(多饮、多尿、多食和消瘦),发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

2型糖尿病:疲乏无力、肥胖、口渴和常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。

诊断区别

1型糖尿病:发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

2型糖尿病:常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

治疗区别

1型糖尿病:依赖胰岛素控制血糖的,所以患有1型糖尿病只有注射胰岛素才能控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。

2型糖尿病:不需要依赖注射胰岛素降糖,只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

并发症区别

1型糖尿病:容易发生酮症酸中毒,容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,1型糖尿病发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见。

2型糖尿病:较少发生酮症酸中毒,有可能可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。

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中美内分泌科

内分泌科是国家“十一五”重点专科协作单位,国家糖尿病重点专科项目建设单位。科室在京东地区率先建立了糖尿病教育中心,并率先开展了糖尿病胰岛素泵强化治疗及动态血糖检测、糖尿病视网膜病变眼底筛查、糖尿病心血管植物神经功能等检查。在糖尿病危险因素及其并发症、甲状腺、垂体、肾上腺、性腺等内分泌疾病的临床、科研及教学方面已成为京东地区的领头羊。现承担国家“十一五”重点专科建设项目,建立了专门的甲状腺病专科门诊,填补了京东地区没有专门甲状腺病专科的空白。科室拥有国内外先进的内分泌代谢系统疾病的诊疗设备,如脉冲电治疗、胰岛素泵、动态血糖监测系统、ABI、血糖仪等。

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