最近有朋友私信，一周吃一次的降糖药曲格列汀到底能不能根治2型糖尿病？妙手医生给出了回复：这个药最大的优势就是依从性好，服用方便，一周服用一次。

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妙手医生回复

曲格列汀降糖作用怎么样？真的能根治糖尿病吗？

曲格列汀化学名字为“曲格列汀琥珀酸盐”（以下简称为“曲格列汀”），是全球上市的第一个一周服用一次的口服降糖药物，年3月首次在日本上市。

曲格列汀是一种超长效的二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，DPP-4抑制剂是一类近年上市的新型口服降糖药物。

曲格列汀的最大优势是：

?一周只需吃一次

?无严重不良反应

与其他药物相比，曲格列汀吃药的频率低，绝大多数患者都能按时吃药（依从性好），医院随访次数也少，实际产生的费用也更低。

另外，它还能改善胰岛功能，不增加体重，低血糖事件发生率低等优点。

曲格列汀并不能治愈糖尿病，它只是治疗糖尿病众多药物中的一种，由于它效果好，副作用小，不会引起低血糖，一周只用口服一次，因此可作为首选药物。

试验1：评价曲格列汀治疗T2DM的有效性

结果发现：5种剂量的曲格列汀都能有效的降低糖化血红蛋白，mg和mg剂量效果相当。

试验2：曲格列汀VS阿格列汀的有效性

例饮食和锻炼疗法控制不佳的T2DM患者参加试验。以安慰剂做对照，比较口服曲格列汀(mg，1周1次)、阿格列汀(25mg，1天1次)24周的有效性。

结果发现：

曲格列汀（1周1次）的疗效与阿格列汀（1天1次）的疗效相当。

副作用

曲格列汀最常见的不良反应是鼻咽炎；

所有的治疗紧急不良事件都是轻度至中度

无严重不良事件发生

曲格列汀适合哪些人群

1.对于新发糖尿病，血糖不是很高，而且糖化血红蛋白也不是很高者，用这个药可以很好地控制血糖。

2.对于糖尿病病史比较长，而且已经出现了很多并发症，用过多种药物的患者，可以用曲格列汀，但不能完全替代原来的药物。只能在原来的基础上，增加这个药物。在增加这个药物以后，可能会有利血糖的控制或者可以减少原来药物的使用剂量。

3.1型糖尿病，胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制剂。另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰、过敏的病人等，都不可以使用。

曲格列汀中国是否上市？

中国暂未上市，目前有国内厂家已经在申请仿制药，大家看到的都是代购回来的。

曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，通常成人每周一次口服曲格列汀mg。每周一次，一次一粒，餐前口服，一盒16粒，可以吃4个月。但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！要在医生的指导下进行。

妙手医生说

对一个新药，要客观的认识，不要被厂家、广告的夸大宣传所骗！曲格列汀的最大优势是：?一周只需吃一次?无严重不良反应。

任何时候都不！要！擅自换药/停药，在医生的指导下做换药的准备，做个聪明、对自己负责的好患者。

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