糖尿病在全球的发病率日益增高，与高血压，高血脂并称三高困扰着中国绝大多数的中老年人。糖尿病是一种复杂的疾病，有不同的危险因素和病因。

听听专家怎么说

今天，摩登医医院内分泌科副主任医师房莹，来聊聊有关糖尿病的几种类型。

糖尿病分哪几型？

糖尿病主要分为四型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病。

1、1型糖尿病主要是和免疫介导相关，如：出生的时候体重过低或者是过重，这一类的患儿长大以后发育到十几岁的时候，有可能会比健康人群得糖尿病的风险高一些。

2、2型糖尿病占了糖尿病总量的90％，2型糖尿病的发病主要与肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素分泌的缺陷有关。肥胖的人群可能得糖尿病的风险会比较高。如果父亲或者是母亲直系亲属中有糖尿病患者，那么其下一代得2型糖尿病的风险也会比直系亲属没有糖尿病患者的人群风险高很多。

3、妊娠糖尿病：由于现在孕妇的营养条件都比较好，怀孕的过程也是一个胰岛素抵抗的过程，胰岛素抵抗也是与糖尿病相关。怀孕期间如果体重增长过快可能容易出现血糖的异常。

4、特殊类型的糖尿病：如胰腺的外分泌功能出现问题、胰腺受到外伤或者是胰腺炎造成了胰腺分泌胰岛素的环节出现了问题也可能导致血糖的异常。

1型糖尿病有哪些特点？

1、1型糖尿病的患者发病年龄较为年轻，好发于儿童及青少年期。

2、相比于2型糖尿病患者1型糖尿病患者的体重都接近正常或者是偏瘦。我们的体质指数也就是BMI小于十八就是营养不良，所以一般1型糖尿病患者因为血糖很高同时没有得到控制，因此1型糖尿病患者相较于2型糖尿病患者就较为偏瘦。

3、1型糖尿病以前也叫做胰岛素依赖型糖尿病，是因为1型糖尿病自身没有分泌胰岛素所导致的，所以1型糖尿病必须使用外源性的胰岛素多次注射才能够把血糖降下来。

4、因为自身没有胰岛素的分泌所以1型糖尿病患者的血糖波动会比较大，容易出现糖尿病的一个急性并发症——酮症酸中毒。

5、由于1型糖尿病患者血糖控制比较差，所以在早期很容易出现一系列糖尿病并发症，如：肾病、视网膜病变、眼底出血等，患者的失明风险会比较高。

2型糖尿病有哪些特点？

1、相较于1型糖尿病患者来说2型糖尿病患者比较肥胖。

2、随着年龄的增长2型糖尿病患者发病风险也在增加，一般四十岁以后得2型糖尿病的风险就比较高。所以2型糖尿病是一个中老年人容易出现的疾病。

3、2型糖尿病主要是胰岛素分泌量或者分泌模式出现了问题，在2型糖尿病的早期只要有残存的胰岛功能的患者是可以进行口服降糖药治疗，1型糖尿病则是必须使用外源性的胰岛素来治疗。

糖尿病和高血压高血脂关系密切吗？

糖尿病和高血压高血脂关系是非常密切的。由于这三个疾病关系十分密切，所以高血糖、高血压、高血脂常被称之为“三高”，可以说它们是姊妹病。

糖尿病经常会被叫做冠心病的等位症，因为糖尿病患者得冠心病的风险是非常高的，所以糖尿病患者要积极的控制血糖来减少得冠心病的并发症的风险。如果血糖控制不好，那么会对患者的冠状动脉造成非常大的影响，可能会导致冠状动脉的粥样硬化狭窄进而引发冠状动脉粥样性、硬化性心脏病也就是通常所说的冠心病。

高血压、高血脂和糖尿病都有一个共同的发病土壤、发病环境，如肥胖、胰岛素抵抗等。中国一些大型临床研究也发现在糖尿病的患者中有很大一部分患者是同时合并有糖尿病和高血压或血脂代谢的异常。所以内科的医生需要同时







































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