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随着经济的发展、老龄化的加快,糖尿病发病率逐年攀升。不仅中国,糖尿病在世界范围内亟待解决。面对这“甜蜜的负担”,我们该如何应对?年11月28日,在年中国慢性病大会期间,上海交通大医院、上海市内分泌代谢病研究所毕宇芳教授从以下三方面进行解答。
一、早期预防众所周知,糖尿病治疗非常重要,但其早期预防也是重中之重。糖尿病与生活方式、年龄等众多因素相关。岁月积累,年龄递增,我们无力调控;但生活方式等其他因素尚可进行修整。
经济的发展是柄双刃剑,即为我们提供了优质的生活,又为各种心血管事件埋下隐患。高热量食物摄入增加,运动锻炼减少,使肥胖形势严峻。肥胖是糖尿病的危险因素,年中国慢病及其危险因素监测报告显示,中国成人肥胖患病率为12.0%,且女性中心型肥胖率各年龄段均高于男性,超重率为30%。此外,遗传和环境因素也与糖尿病相关,研究显示,无论男女,体质指数(BMI)相同时,亚洲人群的糖尿病患病率高于欧美人群,且BMI相同时,中心型肥胖患者糖尿病患病率较高。
德国前瞻性研究对戒烟、控制BMI(30kg/m2)、积极锻炼(3.5小时/周)、健康饮食(遵循谨慎饮食结构)4种健康生活方式进行研究。随访7.8年显示,健康生活方式个数越多,糖尿病及其他心血管风险越低。严格控制生活方式时,糖尿病相对风险可降低93%,其他慢病风险也可降低。
因此,糖尿病早期应