程少为在哪家医院坐诊 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/200921/8231870.html
什么是糖尿病前期?
健康人空腹血糖<6.1mmol/L,餐后(或口服葡萄糖耐量试验,OGTT)2小时血糖<7.8mmol/L;空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。倘若空腹血糖和(或)餐后2小时血糖高于正常,但尚未达到糖尿病的诊断标准,则称为糖调节受损(英文简称IGR),或称为糖尿病前期。
尽管血糖水平只是轻微升高,也没有明显的不适症状,但这个阶段却非常关键,如果不及时有效地加以干预,最终几乎都会发展为糖尿病。
UKPDS研究结果显示:在2型糖尿病确诊时,β细胞功能已丧失了50%,糖耐量降低可能在诊断糖尿病的12年前就已经开始,糖尿病在诊断前4-7年就已经开始。在糖尿病前期患者中,含IFG和IGT患者,也有相当一部分人已存在微血管和大血管病变。
筛查意义重大,可帮助及早发现糖代谢异常,并提前预防,有效降低DM发病率,延缓并发症的发生和发展。
Ⅱ型、“隐性”糖尿病的早期筛查
专家指出,单纯使用空腹血糖对人群进行筛查,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。
以下糖尿病高危人群每年至少检测一次糖化血红蛋白,识别糖尿病发病风险,有效预防糖尿病。HbA1c正常值为4%~6%。
《中国2型糖尿病防治指南》版
以下糖尿病高危人群每年至少检测一次糖化血红蛋白一级亲属中有2型糖尿病家族史者
年龄≥40岁者
既往有糖尿病前期病史者
超重或肥胖者(男性腰围≥90cm;女性腰围≥85cm)
静坐的生活方式者
血脂异常者
高血压者
心、脑血管病变者
有巨大儿(≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史者
有多囊卵巢综合征的妇女
长期接受抗精神病或抗抑郁症药物治疗者
如何通过HbA1c筛查患者呢
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