现在随着生活水平的提高，多数孕妈妈总担心自己的营养不够而大量摄入碳水化合物丰富的主食或过多富含脂肪类的食物如肉制品等，再加上传统观念认为孕妈妈怀孕后就要大量补充营养才会生一个胖娃娃，熟不知，任何事物都是过犹不及，孕期摄入过多主食或高脂肪等高热量的食物很容易造成孕期血糖升高，也就是易患上医学上称之为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病在医学上简称GDM，其实，得了妊娠期糖尿病也不用紧张，按照医生和营养师的指导下通过严格的饮食控制、运动锻炼、药物或胰岛素的综合治疗，经过周期性的治疗，还是可以使血糖恢复正常的。那下面就让营养师给孕妈妈具体讲一下得了妊娠期糖尿病（GDM）如何科学运动，通过合理规范的运动也会起到事半功倍的效果。
GDM运动治疗的作用运动疗法是配合饮食调节治疗患有2型糖尿病和妊娠期糖尿病孕妇的重要措施，运动还可以可降低妊娠期基础的胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，使血糖水平趋于正常，运动还可利用碳水化合物，使血糖下降，所以运动疗法对于大多数患者是一种安全、有效的方法，并在某种程度上可以取代部分胰岛素治疗。
GDM运动项目的选择选择一种低等至中等强度的有氧运动，或称耐力运动，主要是由机体中大肌肉群参加的持续性运动，常用的一些简单可用的有氧运动包括步行、慢跑、游泳、骑自习车等。
步行是目前推荐的并能够让孕妇接受的妊娠期最常用的、最安全的方法，每天步行运动持续时间为20～60分钟。
GDM运动的时间运动的时间可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的间歇时间，建议餐后进行运动。每餐后30分钟的中等强度的运动对母儿无不良影响。
GDM运动的频率一般认为适宜的运动的次数为3～4次/周。
注意：接近预产期要减少运动。要记住运动2～4周，才会对血糖产生有利影响。
GDM运动治疗的注意事项1.运动前心电图检查以排除心脏疾患，并需筛查出大血管和微血管的并发症。
2.GDM运动疗法的禁忌对象：患有严重心脏病、视网膜病变、双胎妊娠、前置胎盘、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等。
3.防止低血糖反应和延迟性低血糖：孕妇三餐前先休息，监测胎动正常，进食30min后进行运动，每次运动时间控制在30~40分钟，运动后休息30分钟，同时计数胎动，注意有无宫缩，并监测血糖。血糖水平低于3.3mmol/L或高于13.9mmol/L者停止运动。
运动时应随身带些饼干或糖果，有低血糖征兆时可及时食用。
常见低血糖症状如：饥饿感、感觉乏力、颤抖或震颤、出汗、易激动、感觉错乱、失去知觉、意识模糊、幻觉等。
4.运动期间出现以下情况应及时就医：
宫缩、不正常的气促、严重头痛、腹痛、阴道流血、流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等。
若出现以上症状中的任何一种要马上停止运动疗法，马上请求医生进行治疗。
5.避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。
GDM运动的适宜程度
运动中需要观察的事情之一就是劳累程度。如果运动中谈吐自如、呼吸平稳，即运动量合适；如果运动中说话吃力、出现喘息、咳嗽，需要，减少运动量或停止运动。运动太多时会感到太累、虚弱、头晕目眩或特别热，应该立即停止运动。
GDM运动指南适宜运动
不适宜运动
除非医生告诉不能运动
外出工作或运动后太累
选择散步、游泳、孕妇有氧健身操
妊娠中晚期不做仰卧运动
穿着宽松轻便的衣服，不要太热或出汗太多
对腰腹有伤害的运动、不平衡的运动
多饮水
太热的天气
吃健康食物、体重增加正常
空腹或饥饿时
运动时呼吸平稳
超出自己的耐受力
本文作者张鹏
1、国家二级公共营养师
2、现就职于中国妇产科在线，担任高级营养顾问一职。
3、擅长母婴营养与体重管理、孕期日常保健、孕期及产后营养配餐的搭配和制作；孕期中医食疗养生；多年从事一线母婴营养与保健研究，专注母婴健康。
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