1、健脾止遗片的规格，服用剂量及服用时间。健脾止遗片规格：0.31g/片，96片/盒。服用基本原则：一般根据年龄，病情程度，病因而决定用量及疗程。服用方法：健脾止遗片为中药制剂，每日两次，空腹服用有利于药物吸收。早饭前一小时，晚饭后两小时（睡前一小时）服用。服用剂量：≤7岁每次8片,每日16片≥8岁每次10片,每日20片≥10岁每次12片,每日24片≥15岁每次15片，每日30片注意：若尿床中度者、较同龄儿童过胖者，在上述剂量上每次增加2-4片若尿床严重者、较同龄儿童过胖者，在上述剂量上每次增加4-6片若内热体质的儿童服药过程中确有热症出现(如：流鼻血、牙龈肿痛等)，每次可适当减少2片，并配以泻火药物。若4岁以下患儿体格过瘦，且服药十分困难者，每次可按6片服用。若成年遗尿者服药量可适当增至20-30片/次。
2、健脾止遗片的药物成分、性状及功效。健脾止遗片是一个纯中药复方制剂，其主要成分为鸡内金与鸡肠。本品内没有任何的兴奋药和镇静药成分，未发现过敏及毒副作用；健脾止遗片为红色薄膜衣衣片，除去薄膜衣后显棕褐色，气味微腥；鸡内金健脾和胃，鸡肠调补肾气，温摄下元，缩尿止遗。故健脾止遗片的功效是：益肾健脾和胃，缩尿止遗。主治遗尿症、尿失禁、尿频。
3、服用健脾止遗片治疗期间能与其他药同用吗？健脾止遗是纯中药生物制剂，有壮肾、缩尿止遗、健脾和胃的作用，会增强孩子的食欲和机体的功能。如果孩子还有其他疾病，用健脾止遗片无任何影响，只须在服两种药物之间间隔一小时就可以，不需停药。但要提醒家长，如果孩子伴有其他严重的心肾功能衰竭的疾病，使用利尿剂时要先治疗心肾疾病，应停服健脾止遗片。
4、服用健脾止遗片时有哪些注意事项？（1）健脾止遗片调节脏腑功能，起效相对较慢，但药效持久，只要足疗程连续服用，达到巩固疗效后基本无复发。（2）服药期间注意不吃利水食品，如（冬瓜,大黄瓜,丝瓜,苦瓜，红小豆，薏仁，番茄，韭菜，白萝卜，梨，石榴，葡萄，橘子，紫苏，西瓜，鱼腥草，葱，洋葱，柠檬，罗布麻，车前草，籽，白茅根，绿茶，纤维素，海藻，海带。）不与利水药物同服。（3）尿床孩子不宜饮用含可可碱及碳酸盐的饮料。可可碱（可乐、咖啡）抑制脑神经发育，处于生长期的孩子禁用；碳酸盐有利尿的作用。（4）尿床孩子宜白天喝牛奶，晚间控制饮水量及水果。牛奶属高钙饮品，有镇静和增加睡眠质量的作用，尿床孩子原本睡眠较沉，睡前禁用。（5）尿床孩子不宜进食油腻、辛辣、冰冷的食品及饮料。油腻食物不好消化，增加胃肠负担，加重脾胃虚弱；辛辣、冰冷食物刺激胃肠道，影响药品正常吸收。（6）治疗期间一定注意保暖，不要受凉，特别是脚部及腹部。（7）如需服用其他药物须间隔一小时，避免互相影响。注意服药期间不要服用镇静剂及钙剂。
小儿遗尿康复指南
一、遗尿儿童的生活护理1、明确说明病情，消除患儿紧张情绪，解除羞涩、自卑的心理状态，有利于疾病的康复。2、耐心开导，正面鼓励，使之树立起治病的信心，克服不良习惯的信心。安排好儿童的生活，在晚饭后尽量控制饮水，入睡前排尿。3、必须建立儿童自身的信心，主动参加到治疗过程，使儿童懂得治病过程自己要主动配合。4、患儿睡眠取侧卧位，被褥不宜太厚，被子不要裹紧、内裤要宽松。5、注意休息，适当控制活动，尤其白天不能游玩或学习过度疲劳，养成每日午睡习惯，避免夜间睡眠太深不能自醒排尿。6、睡前将膀胱排空，放松腰带，待家长睡前唤醒小便一次，并将唤醒时间渐渐延至晨起。7、一旦发生尿床，应及时更换衣被，保持皮肤清洁，不要打骂责备儿童。生活能自理的儿童最好让儿童自己料理尿湿的床单衣物，增强患者责任感。8、白天鼓励孩子尽量控制排尿，延长两次排尿的间隔;鼓励儿童白天尤其是清晨多喝水，以增加膀胱容量，增加液体入量后尿量亦随之增加，使儿童有更多机会进行膀胱训练，但晚饭后应减少饮水量。9、限制过敏的食物，如一些异性蛋白质等，在晚饭时尽量少用以免刺激膀胱;饮食不可过咸。10、服药效果欠佳的患者，可配合理疗和推拿。理疗：在膀胱区和肾俞穴以温热疗法为主；推拿：推按肾俞穴、夜尿穴、命门穴及龟尾穴等。
二、遗尿症儿童的日常护理（一）掌握儿童正常的每日排尿次数、每日尿量及膀胱容量。儿童因年龄不同每日排尿次数、每日尿量及膀胱容量均不同，排尿次数：婴儿期每日排尿次数15-16次，3岁以上逐渐减少到6-8次。每日尿量＝（年龄－1）×＋ml。膀胱容量＝（年龄＋2）×30ml。（二）儿童遗尿如何护理？正确的进行护理，对儿童遗尿的恢复是不可缺少的。1、端正态度，提高认识，培养小儿良好的心理状态，让孩子认识遗尿不惧怕遗尿，接受治疗，有信心治疗遗尿。2、细心观察掌握小儿遗尿规律，正确的强化醒来排尿意识，促进觉醒排尿功能的完善。3、合理安排遗尿儿童的饮食、起夜，让遗尿儿童在精神、生活等多方面均和谐的环境下进行治疗和康复。4、遗尿儿童的卫生是护理中的重要部分。家长更要认真仔细及时科学的去做，确保遗尿儿童的皮肤无破损，尿路无感染。、善于发现遗尿儿童的并发症状，如有尿色改变、尿痛、浮肿、消瘦及行动不便等症状时一定要及时看医生，避免漏诊及误诊。
（三）遗尿儿童饮食应注意些什么？遗尿儿童大多体质较差，多有脏腑功能薄弱，脾胃虚弱，肾气不足，大肠功能发育不良等，饮食常有厌食、挑食、偏食，时而消化不良，时而大便秘结；饮食不合理一会加重遗尿，二会进一步伤及脏腑使儿童体质更加虚弱，因此遗尿儿童的饮食应着重注意四条原则：一要饮食易消化忌油腻；二要清淡为主，忌高盐；三要健脾、保肝润肺和固肾；四要有规律饮食的习惯。如何调整饮食可采用糕、粥、汤、菜等不同做法让遗尿儿童食之有味，不因反复无味而厌烦。有止遗作用的原料有动物内脏类（肝、肾、膀胱等）；干果类（大枣、桂圆、核桃、莲子等）；植物类（淮山药、山药、木耳、银耳、百合等）。遗尿儿童的饮食习惯必须符合人体的生理功能及生物钟时间，夜间进食最不好，早稀晚干搭配好，夜间尿量控制好。
（四）怎样指导遗尿儿童喝水？遗尿儿童多半喜欢多喝水，因为遗尿儿童的家长常常限制儿童不能多喝水，可是让遗尿儿童一味的限水又常常导致口干舌燥，导致上火发炎，多则轻度缺水，影响了孩子的健康。那么如何让遗尿儿童学会喝水呢？这里掌握三个要素：一是按时饮水，如上幼儿园、上学的孩子需要按时饮水（上午课间下午课间；上午饭前下午饭前都是最佳饮水时间）；二是按需饮水，因为每个人根据生理需要一天的需水量是相对恒定的，大部分来源于肾小管的回吸收，少部分靠饮水来补充，这部分饮水也大部分是恒定的，因此白天饮水量高点，晚上一般就不会多饮水，减少夜间的排出量，尿自然也会减少；三是饮适合的水，最好是白开水，少喝饮料，不喝咸菜汤，不喝碳酸盐饮料及咖啡等。由于遗尿儿童的饮水对治疗遗尿有着非常密切的关系，希望家长给予充分的认识和积极的配合，让遗尿儿童会喝水。
（五）为什么遗尿儿童的饮食要清淡？儿童遗尿常见于肾气不足，闭藏失调，抗利尿激素分泌失常等因素。若人体摄取盐分过多，常使人体内环境（电解质）失衡，要维持正常生理平衡，一则必须多喝水稀释，二是调动体内水分集中于泌尿系统（故易使机体处于缺水状态）这就增加了肾脏对水、钠的排出负担，对原本较为虚弱的肾脏无疑是雪上加霜，会导致病情恶化。同时因盐份摄入过多，会加重体内储钠引起高血压，又会影响肾小球的滤过功能，久之遗尿会因此而迁延不愈。讲饮食清淡，是不是不能吃盐或一点盐也不吃呢？也不是，是要根据孩子的生理需要给予。如果过淡，体内钠盐不足，不能储水会导致血液渗透压降低，影响抗利尿激素的分泌规律，导致稀释尿，遗尿也就难以控制，故遗尿儿童的饮食调理要科学，清淡为宜。
（六）遗尿儿童需要保暖吗？遗尿患儿多因肾气不足，下元虚寒，膀胱气化功能失调，闭而不藏，脾肺虚损，肝经湿热，火热内通，致膀胱失约自遗。虚者必寒，寒气能使水气聚留，膀胱过寒必然小便清长，因不能固摄而自遗。另则寒从外至，肚脐眼便是通口，一旦寒气攻入，损失内脏，常见腹痛、腹泻，重则遗尿或大小便失禁。再则肾经、膀胱经起于足指，循经络而调节内脏的功能，遗尿儿童多见于四肢冰凉、血液循环差。过度寒冷会导致经络凝滞不通，功能受损，遗尿加重。由此看出遗尿儿童需要保暖，保暖则保要害处，保暖方法使用要得当。
（七）遗尿儿童怎样进行清洁的护理？遗尿儿童因尿液的刺激不仅给儿童带来身体上的痛苦，同时异常的臊臭味会使儿童心理产生强大压力。因此加强清洁护理是给遗尿儿童创造干净舒适环境和防治并发症的有效措施，同时会促进儿童遗尿的康复。具体措施如下：一要勤换（当夜更换）、勤洗、勤晒尿湿的内衣、被褥、床单等，在阳光紫外线照射下，可除去病原菌，预防感染性疾病的发生。二要洗、防、治相结合，由于遗尿的尿液常对儿童的会阴、臀部及大腿处产生碱性刺激。长期不愈的遗尿儿童可见臀部的尿布疖，大腿内侧的糜烂，会阴部的湿疹，进而发生尿路感染等，故对遗尿的儿童要特别注意皮肤的清洁护理。天天洗（洗澡、洗会阴、臀部及大腿）；防破溃（局部皮肤如有潮红则及时涂擦护臀霜或硫酸锌制剂，保护皮肤黏膜，促进血运，预防感染）；治疗要及时（如有严重破溃，请外科处理，有尿路感染症状请内科诊治）。三是男性生殖器更要清洁彻底，特别是包茎、包皮长的孩子在医生指导下行包皮环切术。暂不能手术者一定要加强龟头处的清洁，如有尿道外口发红，可选用红霉素软膏外涂，预防尿路感染。
（八）怎样帮助儿童养成良好的排尿习惯？一个健康聪明的孩子来源于先天的塑造及后天的培养，同样良好的习惯来源于良好的教育。大量的医学研究证明胎儿是可接受教育的，在B超下可见，与母亲的对话、情绪的波动均会引起胎儿的运动异常，而且母亲的意念及信息可通过抚摩来传递，因此培养儿童好的排尿习惯也应从胎儿开始。母亲孕期对胎儿传递意念，促进胎儿大脑、中枢神经系统、肾与膀胱系统等方面的发育。婴儿期（满月后）即可进行排尿训练，并给予一定的约束，告知孩子会懂得我该不该尿，什么地点，什么时间尿，为儿童遗尿起到很好的促进作用，学前期和学后期儿童对遗尿会有一定的认识，指导儿童建立定时排尿，每次睡前排完尿，再次排尿的间隔会随着年龄的增长而延长等。只要坚持做，不仅可促进遗尿的康复还可以预防遗尿的发生。
（九）家长为什么要和遗尿的孩子做朋友？提起朋友常被视为和外人交往，如同学、同事、老乡、邻居等，殊不知，对遗尿儿童来说，家长应是他（她）最知己的朋友。为什么呢？遗尿儿童的恐惧、压抑和羞愧需要理解和倾诉。向谁说，当然是向最亲的人去说，此时家长用真诚朋友的心，关爱的笑容和孩子一起谈心，谈关于尿床知识，会使遗尿儿童消除顾虑，心情舒畅，会激活人体的荷尔蒙来调节有关系统，使之促进尿床的康复。另则，尿床儿童常尿湿被褥、衣服。家长要天天洗，天天晒，同时遗尿使室内空气味难闻，此时家长不能有丝毫的怨恨、责备和嘲讽，而要带着安慰的语气说：“咳，不小心尿床了，明晚注意就没问题了。”此时的孩子心理会感激又发奋，对尿床的治愈增强了信心。遗尿儿童治疗耗时费钱，当儿童问及费用时，也是他（她）内心压力极强的时候，家长应满有信心地说，现在花点钱算什么，给你治疗好了，身健智高，将来回报也高呀（开玩笑的语气），不用担心，妈妈会一直支持你??周而复始，遗尿儿童在宽松、和谐及有着亲情支持的人际氛围里，治疗效果会来得快，康复得早，故所有遗尿儿童的家长都应成为遗尿儿童的朋友。
（十）腰椎隐裂注意事项腰椎隐裂就是先天性脊椎骨发育不良导致脊椎骨不能正常融合而出现部分缺损，但没有突出内容物的畸形病症。在颈、胸、腰、骶椎都可能发生，最常见的是骶椎隐裂，它可引发腰腿痛。其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。临床表现症状各自差异较大，轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐、活动后感到腰部不适、腰酸困或轻度腰痛。切忌久坐久站、长时间弯腰负重、剧烈运动、或者外伤腰部等等
（十一）对遗尿孩子进行行为训练遗尿儿童的行为训练要根据不同的遗尿类型、不同病因及程度采用不同的方法，行为训练要掌握以下几点：1、行为引导排尿训练，耐心帮助儿童在遗尿前能清醒自控排尿（称为强化醒来排尿意识），要点是掌握最佳唤醒时间和帮助做出排尿姿势。2、感知引导与膀胱训练，目的强化排尿意识，提高中枢神经对膀胱的控制力，以达增加膀胱容量，提高顺应性，降低膀胱逼尿肌的敏感性。要点是家长让儿童从感觉上产生尿意，建立规律性排尿和憋尿训练，增加尿储量，延长两次排尿间隔时间。3、行为控制与饮水习惯，建立白天规律性排尿行为，并鼓励儿童白天合理饮水（特别入托儿童及在校学生），要点是掌握排尿间隔时间，不可过长过短，成人不超过三小时，小儿根据年龄而缩短，白天饮水充足，但不饮含碳酸盐的饮料及冷饮。晚饭后不喝水及牛奶。
（十二）辅助治疗的常用方法1、按摩有助于遗尿的康复推拿按摩是中医治疗遗尿的常用方法之一，由于推拿按摩受年龄、时间等因素影响，常常难以坚持，因此推拿按摩治愈遗尿的报道较少，不过推拿按摩确实有助于遗尿的症状减轻，一般根据年龄、接受程度等来确定，常用方法有1）热摩，即父母用双手手心相对摩擦所产生的热度立即对准孩子的肚脐捂下，反复十数次，每次捂下后可由肚脐向下移到膀胱区，或在肚脐上下轻摩或振摩，将热能使膀胱的寒气得热则解，感觉增强，同时接受父母的意念和信息，达到促使自醒排尿。2）揉摩，用摩热的手心在肚脐及尾骨与臀部之间用同样的手法轻轻揉晃，这种作用也较强。对脾、胃、大小肠的作用更明显，不过需持续五分钟以上。3）指摩，用父母的一手中指在另一手心摩热后，放在孩子的肚脐由上而下来回反复摩热，要柔和使小儿有快感，使膀胱及大脑神经系统有由上而下的感知，促使尿液向下流动，激发小儿尿感。4）振脐腹，即用父母热手心对准肚脐微微颤动，颤而不移，快慢兼施，促进内脏活动，便于膀胱的尿液在动中而下。5）根据病人情况还可选用其它穴，如肾俞、三阳交、夜尿穴、命门等。可推可揉可按可捏，灵活运用促进遗尿的早日康复。2、对遗尿儿童可采用食盐疗法可以采用食盐疗法，不过食盐疗法是一种辅助治疗，达到治愈可能有一定的困难。原因是食盐常是人体不可缺少的调味品，食盐中的钠离子又是人体电解质的重要成分，靠食用只能加重遗尿。但用食盐作为热疗的原料则效果是不错的。主要是温热肚脐及膀胱，必要时可温热腰骶部、尾骨处，作用机理是强肾壮阳，渗利膀胱湿热，适用于膀胱虚寒型。
（十三）设表鼓励法对孩子尿床很有效从临床经验看，对待尿床的孩子的态度，总的来说是宜启发不宜恐吓，宜鼓励不宜惩罚。这也是有小孩的生理心理特点和尿床症的起因决定的。当孩子尿床症状加重时，寻找原因；正在好转时，多加鼓励这是一条简单的好经验。目前有些父母利用了设表鼓励法，效果不错，我们不妨试一试。这种方法很简单，就是画一张表贴在床头。1周1个小阶段，用一张表表示4周的时间。
没尿床就用小红星或小红花，尿床了就画个圈。奋斗的目标是每周都是小红星。如果尿床了就在下面说明原因。如果一周能天天都是小红星或小红花，家长要在全家一起吃饭时给予表扬。如果连续4周都是小红星或小红花，那就该给予大的奖励了。据临床观察，这种设定小目标的方式很管用，不妨试试。
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