科谱知识认识妊娠期糖尿病

目前,全球超过1.99亿的女性患有糖尿病,而到年,这一数字将增加到3.13亿,目前每5个患有糖尿病的妇女中就有2个是育龄妇女,每7个新生儿中就有1个受到妊娠糖尿病的影响,而在低收入和中等收入国家这个比例更高。随着我国全面二孩的开放,妊娠妇女的年龄增长,以及周围环境、生活方式的改变等影响,妊娠糖尿病的发病率不断增长。据了解,目前世界上,每7个新生儿中就有一个受妊娠糖尿病的影响。

什么是妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。孕前糖尿病是指在孕前已确诊或在妊娠期首次被诊断的糖尿病,具体标准包括:静脉空腹血糖≥7mmol/L,随机血糖≥11.1mmol/L,口服75g葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L等。而在妊娠24周以前没有达到上述血糖的女性,需要在孕24~28周于空腹至少8小时后行口服75g葡萄糖耐量试验筛查妊娠糖尿病,如果空腹静脉血糖为5.1~6.9mmol/L,1小时血糖≥10mmol/L,服糖后2小时血糖值≥8.5mmol/L则可诊断为妊娠期糖尿病。如果服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L则可确诊为孕前糖尿病。

妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的危害

妊娠糖尿病会增加胚胎发育异常、妊娠期高血压、流产、早产、巨大儿、感染等风险,而在生产时,妊娠糖尿病妈妈的难产、产道损伤、手术产几率明显增高,宝宝也更容易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖,严重时危及生命。而曾患有妊娠期糖尿病的妇女再次妊娠时,复发率高达33%~69%,远期患糖尿病几率也将增加,17%~63%将发展为2型糖尿病。

如何应对妊娠糖尿病

妊娠糖尿病危害如此巨大,我们怎么去应对呢?和糖尿病一样,我们首先需要做好两点:管住嘴,迈开腿。管住嘴是控制饮食,孕妇朋友可以寻求专业营养师的帮助,控制饮食总量,调整饮食结构,少吃多餐,避免升糖指数较高的食物。迈开腿则是坚持运动,配合运动可以保持血糖特别是餐后血糖值的稳定。如果做到这些血糖还是难以达标,就必须考虑药物控制了。妊娠糖尿病患者可选择的药物治疗主要是胰岛素,妊娠期糖尿病患者的血糖应尽量控制在餐前及餐后22h血糖值分别≤5.3、6.7mmol/L,以最大程度地减小妊娠糖尿病带来的危害。

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