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?《失传的营养学》在线听读

中国营养医学调治糖尿病取得新成果

近几年，糖尿病在我国呈爆炸性爆发

患病人数已超过1亿人

虽然身边的糖尿病病人越来越多

但大家对糖尿病还是有许多误区

01糖吃太多就会得糖尿病?糖尿病是多吃糖造成的？不完全是的。糖尿病的危险因素是复杂的，总体来看分为生物/遗传和生活方式/生活环境两大类（先天和后天），生活方式危险因素中的确有膳食结构不合理，但健康人一两次大量糖分摄入并不足以引起目前已知的任何一种糖尿病。吃糖太多会造成一过性的高血糖症，但此后通过肾脏对多余糖分的不断排出，以及身体在胰岛素的指挥下不断消耗或储存血中糖分，血糖水平很快就会回到正常水平。就糖尿病患者而言，在高血糖之外还会有一种症状，叫做低血糖，而低血糖和高血糖一样危险，甚至可以说比高血糖还危险，因为低血糖有可能在短时间内毙命，所以糖尿病患者并不是不吃东西，而是应该科学饮食，合理规划，并且应该随身携带少量食物，以防低血糖症状的发生。02糖尿病一定会遗传?糖尿病会遗传吗？我的父母患有糖尿病，那我就一定会患糖尿病吗？人们常常有这样的困惑。糖尿病跟遗传有关，但分1型和2型，1型糖尿病是因为先天性的原因，导致胰岛素分泌不足，从而影响葡萄糖代谢，出现高血糖。2型糖尿病：胰岛素的分泌是足够的，但由于一些后天的因素，比如饮食、环境、疾病导致胰岛素不起作用，导致糖尿病。所以，糖尿病与遗传有一定关系，但不等于，父母有糖尿病，孩子就一定会得。糖尿病的发病过程中，遗传因是占据着很大原的，但不存在绝对的遗传。也就是说，糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大，但是否发病，更重要的决定因素还在于后天的生活方式。一般认为，中国人2型糖尿病的遗传度为51.2%-73.8%，一般高于60%；而1型糖尿病的遗传度为44.4%-53.7%，低于60%。可见两型的遗传是各自独立的，2型糖尿病具有更强的遗传倾向。因此对于父母有糖尿病患者的，更应重视危险因素的控制。03年轻人不会得糖尿病?儿童不会得糖尿病，只有老年人才会得本病，这是相似的问题。糖尿病目前分为1型和2型，1型常见于未成年人，2型在以往常见于60岁以上老人。其实近年来，2型糖尿病（下称T2DM）越来越多地发生在儿童和青少年身上，事实上在版指南中已经指出近年来我国20岁以下人群患T2DM的比率较前显著增加。如今，糖尿病已呈年轻化趋势。生活可口可乐化、”吃得多”、“吃得好”、“吃得精”，久坐不动的一代，这些成为现代“小胖墩”的标签。坐得多、动得少、身体胖是年轻患者的普遍特征。全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼，是普遍认为的糖尿病患病的关键诱因。

　　　

04糖尿病不能吃水果?糖尿病的饮食控制是一个关键性环节，因此对糖尿病的饮食谣言也很多。糖尿病不能吃水果，这个谣言的逻辑链其实看起来还是很有道理的：糖尿病不能吃甜食，水果一般都很甜，因此糖尿病患者不能吃水果。而实际上，糖尿病患者对食品选择的考量不是看一种食品甜不甜，而是在于这个食品升高血糖的能力——也就是生糖指数（GI）食物的生糖指数越高，对血糖控制越不利。有测量数据显示，大部分水果的GI值其实是低于日常主食的。水果中含有很多的维生素、微量元素，都是人体不可或缺的。糖尿病人只要血糖控制达标，可以适量进食水果。当然糖尿病人吃水果，一定要注意量。少吃高糖水果，如香蕉、葡萄、菠萝、大枣、山楂、桂圆、荔枝、柿子、香瓜。而牛油果、芦梨或者普通梨是比较适宜糖尿病人的水果，因为它糖份少。所以，糖尿病人可以吃水果，只不过要控制量，不能吃多。对于血糖不稳的糖尿病人，可以等血糖控制平稳后再吃水果。05不甜的食品可以随意吃?不甜的食品可以随意吃?甜味的不能吃。其实，含淀粉的食物，例如米饭、馒头，虽然不甜，但会代谢成糖，吃这类食品要适量。很多含有甜味剂的食品，虽然味道很甜，但是几乎没有热量，可适量吃一些。饮食应该均衡，关键点是糖份与能量供给，甜味并不是关键。

在12月23日召开的中国营养学会单位会员大会上，专家指出：“我国18岁及以上成人糖尿病患病率从年的0.67%飙升至现在10%以上。”

而此前，11月14日，联合国糖尿病日当日，中国营养学会在其