上帝留给糖尿病人的一扇窗低碳生酮饮食

人类在对于长生的追求从来没有停歇过。在嫦娥服用仙药后成功飞升的事迹启发下,秦皇汉武帝也都曾耗巨大的人力物力去找东海的仙人求药,可惜仙人却并没找到,骗子倒一大把。所以在汉武帝之后,求药就改为了去炼丹,于是在皇帝们中死因中又添加1条:中毒。仅唐朝就有唐太宗等六个皇帝最后是死于丹药。

如今人们都不再有人去寻仙炼丹,但是追求长寿的愿望却火热依旧。可现实情况却是,尽管是医学科在学突飞猛进,但是人类的寿命的延长却越来越缓慢。几乎是所有人都笼罩在各种代谢性疾病如心脑血管疾病、癌症和神经退行性变等老年病的达摩克利斯之剑下。“当上帝给关上一道门,他也会在某处打开一扇窗。”上帝留给我们的那扇窗在哪里?

其实我们人类能作为地球上最复杂精妙的物种,上帝在留下来的那扇窗就像后门程序一直隐藏在我们的体内。

而那扇窗的名字就叫做—酮体。

酮体是在人体内高效能节氧的超级燃料,可以供包括大脑在内的大多数组织细胞使用,但对肿瘤细胞有消灭作用。这才是真正上帝留给人类的生命之窗。

首先这里在这里简单介绍一下酮体的代谢:大量的脂肪酸涌入肝脏时会被降解为酮体再去通过血液循环输送给其它组织使用,酮体如果是产生过多了当超过了外周组织的消耗能力之时就会在血液中堆积出现了酮症。这只有在极端的情况下,如1型糖尿病胰岛素在绝对缺乏或者酒精中毒时,酮症才可能会发展为致命的酮症酸中毒,而酮症酸中毒更是每个临床医生都要必须掌握的危急重症;因此酮体一向被临床的医生认为毒素,一定要去欲除之而后快。可是无人想到,当我们费尽心力要消灭的酮体却恰恰是秦皇汉武遍寻不得的长寿仙药,它不远在东海的仙山上,却是顶着骂名隐藏在我们的身体之内。我们知道了“补液消酮”,却是从没想过营养性“生酮”才是长寿的王道。

再从专业角度来讲,酮体是包括了有b-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,由脂肪酸是在人体的肝脏分解而转化而成。肝脏合成酮体,因此酮体在释放进入血后可供其他器官组织使用。

我们再来看看酮体是如何对抗老年慢性疾病的。

1.降压:高血压多数原因是因体内水钠潴留,血容量过大了,因此吃利尿药是最简单直接的降压方法。生酮饮食使身体酮症并出现酮尿,尿酮增加会就产生渗透性利尿,减少了血容量。另外生酮饮食可以认为是超级版的SGLT1和SGLT2的联合抑制剂;葡萄糖必须与钠离子共同从肠道吸收或从肾小管被重吸收,低碳饮食中葡萄糖的(重)吸收大大减少,钠离子的(重)吸收也会相应减少;体内的血容量低,钠也会低,血压又如何高得起来?所以如果你真在生酮饮食,不仅不用需要控制食量,一般也不需控制盐的摄入量,这也算一种难得的补偿吧。

上图、葡萄糖是通过钠依赖的葡萄糖转运体(SGLT)从肠道吸收或从肾小管被重吸收。SGLT1每转运一分子的葡萄糖需要同时转运2个钠离子,SGLT2每转运一分子葡萄糖需要同时转运1个钠离子。低碳饮食中葡萄糖的吸收量极低,钠离子的吸收量也会相应降低。

2、营养心肌的作用:其实血压在降低,心脏病就好了一半。但降压仅仅是生酮饮食对心脏起到了间接的保护作用,而酮体更重要的是对心肌的直接营养。心脏可是个“杂食”器官,喜好的供能能源依次排序为:游离脂肪酸、糖、酮体、乳酸等等。脂肪酸在氧化虽然产生ATP多,但所需要的氧气也多,而一颗衰老的心脏最缺的也就是供氧,因此糖尿病人或老年人的心肌对脂肪酸的氧化能力下降,导致了脂肪酸及其代谢产物会在心肌中堆积,造成了脂毒性,氧化应激以及凋亡增加。而酮体作为新型一种超级燃料,在线粒体中燃烧供能时,耗氧量明显低于脂肪酸,所产生的ATP高于葡萄糖,是比脂肪酸与葡萄糖更高效节氧的能源,而以酮体为燃料可以使衰竭的心脏流体动力学的效率提高了28%。另外酮体本身也能抑制心肌对脂肪酸的摄取及氧化,减少脂毒性并能延缓心肌的衰老。

在年,EMPA-REGOUTCOME的一个研究结果轰动了整个糖尿病界,SGLT2抑制剂恩格列净能使心血管死亡率降低38%,如此能够颠覆性的心脏保护作用在当时并没有合理的解释。此后学者们经过仔细分析EMPA的数据,发现了恩格列净对于冠心病并没有显著的益处,心血管的死亡率降低主要是因为心衰的发生率减少了35%,换句话来说,恩格列净是改善了心肌代谢。随着SGLT2抑制剂诱发了酮症酸中毒的病例报道日渐增多,学术界才猛然醒悟,原来的SGLT2抑制剂的生酮作用才是心血管死亡率降低的原因。EMPA的研究为生酮饮食的疗效做了一个最好的注解。

上图:SGLT2抑制剂恩格列净能使糖尿病患者的死亡率及心衰住院率均大幅下降,主要原因是酮体升高改善了心肌代谢。

3、防治老年痴呆:老年痴呆的主要原因之一是大脑的糖代谢出现障碍,研究发现越是年轻的老年痴呆患者,大脑对葡萄糖的利用度越差。老年痴呆又称3型糖尿病,是由于大脑细胞对胰岛素的抵抗所导致的,脑细胞对葡萄糖利用的降低甚至是出现在老年痴呆发病前数十年,在已有老年痴呆家族史的“健康”个体中就能观察到。因此老年痴呆本质上是脑细胞“饿死”了。但巧合的是,大脑不能够利用糖,但却对酮体的代谢却完全正常。相比较葡萄糖,酮体不仅是能够被大脑摄取还能够提供到更多的ATP,因此生酮饮食是罕见的对老年痴呆有预防有一定效果的疗法。不过老年痴呆是不治之症,脑细胞已经“饿死”后不能再生。所以我们及早用生酮饮食的作用更多的是预防,越早预防,效果会越好。在年深圳举行的中国首届低碳医学大会上,周华博士说:在座的如查我们每个人不去改变我们的饮食结构,每个人都会有患上老年痴呆的风险!

酮体罕见的能够营养到大脑,是预防老年痴呆的物质。

4、能“饿死”癌细胞:在数年前CBN播报的一则新闻:Dr.FredHatfield晚期癌症已经全身骨转移,预计寿命只有三个月,这时他自己采用生酮饮食奇迹般地治愈了癌症。这则新闻当时轰动一时,也引起不小的争议,因为中国传统的癌症食疗是以米粥等清淡素食为主,要忌食大荤尤其脂肪,而生酮饮食却恰好反过来,要以脂肪为主食,真得能行吗?

其实在很早科学家就发现,正常细胞主要是通过线粒体的氧化磷酸化来获取能量,但是肿瘤细胞因为线粒体功能障碍,主要通过不耗氧的葡萄糖酵解来产生ATP,这就是在年获得诺贝尔奖的Warburg效应。肿瘤细胞需要摄取到比周围组织多得多的葡萄糖才能存活,在医院检查中的PET-CT就是利用肿瘤细胞食葡萄糖的这一特性生成热图。而生酮饮食使身体血糖处于低位,肿瘤组织就不能获得足够的葡萄糖来维系增殖。在另一方面脂肪酸和酮体必须通过线粒体代谢,肿瘤细胞在只能在摄入脂肪酸或酮体后在异常的线粒体强行氧化甚至会诱导细胞凋亡。因此生酮饮食则是一种简单的让肿瘤细胞“挨饿”的方法,在临床上就可以提高放化疗的效果,延长了癌症患者的生存期。虽然是诸多临床试验的结果并没有Dr.FredHatfield那么神奇,但是生酮饮食的确是可靠的癌症辅助治疗手段。

Dr.FredHatfield在讲述了他通过生酮饮食治愈癌症的传奇经历。

讲到这里了,生酮饮食医院门口小广告上各类保健品作用的总和还要多。在人体中甚至在地球上再没有哪种物质能像酮体这样发挥全面对抗老年性疾病的作用,酮体也许会是世界上唯一担得起“延年益寿”四个字的物质。

你想远离或延缓那些可怖的老年慢性病吗?最简单粗暴的方法告诉你,用一句话来告诉你就是戒碳喝油,把酮体这扇上帝留下的续命窗来打开,为自己来赢得健康与长寿,当然还是最好还是健议在专业的人员指导下进行,这样风险更低,更安全有效,唐医世家经过专业学习的低碳营养师会对会员提供一对一的服务。

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