“管住嘴、迈开腿”是大家十分熟知的健康宣传口号，国内的大小会议、从院士、专家到普通公众都在到处传播。上周出版的“细胞”杂志报道：模拟热量限制的限食疗法（一个月内4-5天限食，其余时间随意吃的模式）可以激活胰腺干细胞、逆转小鼠的糖尿病，给所谓天天要“管住嘴”，只吃七八分饱的简单教条式健康管理敲响了丧钟。
据有关研究资料，我国目前糖尿病的发病率为11%，大约有1亿多患者。而年前，我国的糖尿病发病率不到1%。发病率明显增高的原因是我国生活水平明显提高，营养过剩，运动和锻炼不足所致。因此，在糖尿病的健康管理中，提倡“管住嘴、迈开腿”有一定的科学性。困难的是：在我国物质生活极大丰富的今天，美食的大量诱惑，不是那些“自控力”极强的专家所能抵御的，尤其是春节亲朋好友团聚的日子，更是如此。“管住嘴”的道理完全正确，但操作性极差。而限食疗法提倡一定时间连续减少食物的摄入，其余时间不要刻意限制饮食，享受美食与保持健康兼顾，不仅可以减轻糖尿病，还可以使早期的糖尿病症状逆转。
上周，著名“cell”杂志上发表的重磅文章，由美国南加州大学长寿研究所所长、著名的长寿研究专家ValterDLongo教授领导的团队完成（ChengCW,etal..Fasting-MimickingDietpromotesNgn3-Drivenβ-Cellregenerationtoreversediabetes.Cell.;(5):-）。他们使用了一种模拟禁食的食物（Fasting-MimickingDiet，FMD）给小鼠糖尿病模型和人类患者使用，阐明了该限食疗法的分子机制。FMD是Longo教授专门研制的低能量，低蛋白、高脂肪的食品，主要是植物提取物。
首先，他们使用缺乏leptin的2型糖尿病小鼠模型，以4天给FMD，另7天随意食物的方式，而对照组的动物随意饮食。
经过6个月结束实验时，发现FMD组的血糖浓度明显下降，对葡萄糖和胰岛素的耐受性测试明显降低，极大地改善了小鼠的糖尿病症状。对胰岛组织的分析发现：增生的β细胞明显增加。
利用高剂量链尿佐菌素制取的1型糖尿病模型，也明显观察到FMD组的降低血糖，恢复血糖的稳态，改善糖尿病的症状。
对非糖尿病的小鼠，也观察到FMD组可引胰岛细胞再生的作用。基因表达谱分析发现：FMD成年小鼠的表达谱与胚胎细胞的表达谱相似，Ngn3内分泌祖细胞的标志物的表达也明显增高。对Ngn3表达与β胰岛细胞再生的关系细胞生物学分析，也证实了上述的结论。
测定人类健康人FMD饮食，也可以明显观察到血糖降低，类胰岛素生长因子下降，酮体明显增加，说明具有明显的改善糖尿病的作用（该部分结果来自该团队上个月在Science子刊发表的一篇文章的材料）。
活体获取健康人和1型糖尿病患者不同条件下的胰岛组织，深入研究作用，使用FMD组的人血清处理胰岛细胞，可以观察到与小鼠相似的效果。
使用特异抑制PKA的抑制剂H89和TOR抑制剂雷帕霉素合用，观察到无论是正常人细胞和1型患者细胞中Ngn3的表达均明显增加。
该研究进一步证实了限食疗法，确实能明显改善糖尿病的症状，甚至逆转早期的糖尿病。根据热量限制抗衰老的理论提出的限食疗法，有多种模式。除了Longo教授提出的每个月连续5天使用FMD的限食疗法外，英国Mosley医生提出的5+2限食法（有人翻译为轻断食），2天时间只吃卡的食物，5天时间随意饮食。医院秦鉴教授提出中医禁食疗法（5+2），2天时间服用中药汤剂，不吃食物，其余时间随意饮食。这些方法均具有明显地降低血糖，瘦身的作用。
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