如何在早期发现糖尿病肾病与这个指标有着很_疾病检查

糖尿病肾病是糖尿病的最常见的微血管并发症之一，也是糖尿病的主要死亡原因之一。

而蛋白尿是肾病常见的症状之一，既是肾功能的“破坏者”，也是反应肾功能的“指示灯”。

一次检查尿中有微量白蛋白是否说明得了肾病?

有的糖友在某一次检查中出现微量白蛋白，就挺担心是不是肾出现了大问题。

其实正常人在运动、情绪激动、长时间受寒、发热、进食高蛋白食物后也会出现轻度、短暂的蛋白尿。另外，微量蛋白尿还受精神状况、饮水量等因素的影响。

因此，如果尿微量白蛋白检查结果异常，应在3个月内复查，如果3次检查中2次升高，并排除感染等其他因素时，才可诊断为微量白蛋白尿。

24小时尿蛋白定量要注意什么?1、早7点时将尿液排出，不要。

2、7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内(如干净的痰盂、广口瓶等，或由实验室提供特殊容器)，至第二天早7点，将最后一次尿液排入容器中。

3、将全部标本混合均匀。

4、用有刻度的容器量取24小时的总尿量并记录于化验单之上。

5、再从混合均匀的尿液中取出mL左右的尿液，放在洁净干燥的容器内尽快送检。

6、注意记录留取24小时蛋白尿这一天的饮水量和进食量。

7、某些特殊化验需在尿中添加防腐剂，可从实验室领取，预先放于留尿容器内，或听从实验室工作人员的安排。

糖尿病肾病的症状

早期糖尿病肾病症状也不典型，糖友几乎没有任何不适，所以容易漏诊和误诊。此时，进行尿常规检查不会发现异常：进行肾功能检查，尿素氮、肌酐也在正常范围之内。

只有进行尿微量白蛋白排泄率才有可能早期发现。一旦错过这一时期，出现尿蛋白或水肿等,往往糖尿病肾病已经到了晚期。

此时，糖友的尿蛋白化验呈阳性，血肌酐和尿素氮的水平逐渐升高，而发展为慢性肾功能不全、尿毒症。

1、早期症状首先是水肿，发生水肿往往发生于面部、踝部、胸部、腹部。

2、晚期症状口臭、牙龈出血、贫血、厌食、恶心、呕吐、失眠、乏力、皮肤干燥瘙痒、下肢颤动等。

糖尿病肾病的自然病程如下↓

早期肾肥大、功能亢进→正常白蛋白尿期→微量白蛋白尿期→(早期糖尿病肾病)→蛋白尿期(临床糖尿病肾病)→慢性肾衰竭(尿毒症)

如何在早期发现糖尿病肾病？1、当糖友首次被诊断为糖尿病时，应进行尿微量白蛋白及眼底检查，作为“摸底”,了解自己糖尿病并发症是否已存在，也可以帮助我们推断糖友的病程长短。

2、糖友每半年应复查尿微量白蛋白、尿常规、眼底，查看有无微血管病变的证据。

尿微量白蛋白正常值30mg/L，轻微病变后在30-mg/L范围波动，此时为糖尿病肾病的早期；有些糖友以为查尿常规就可以早期诊断糖尿病，其实当尿微量白蛋白mg/L时尿常规中蛋白才会显示阳性。

实际上，此时糖友早已错过了早期诊断。所以，要想把糖尿病肾病"扼杀"在摇篮里，糖友就要定期复查，切记不能跟着感觉走。

最新文章