中成药的命名,主要依据其功效主治、主要组分、传统复方的名字等而定。正因为中成药特殊的命名方式,使得有些中成药的名字看起来很像,但实际功效却相去甚远。下面列举了几组虽然只差一个字,但功效大不相同的中成药,选用时需特别注意。
二至丸VS二妙丸
二至丸与二妙丸名称看是相似,但其处方来源、所含药物及功效各不相同。
二至丸:为补阴助阳药,这类成药具有滋补阴液、补肾填精、温补真阳的作用。此处方来源于明代名医王肯堂撰写的《证治准绳》,由女贞子、旱莲草两味中药组方。
由于夏至采收旱莲草,冬至采收女贞子,故名“二至丸”,具有补肝肾,养阴血的功效。
方中女贞子为主药,补肾滋阴,养肝明目,辅以旱莲草助主药养阴益肾,并增加凉血止血之功,对肝肾阴虚所致头晕目眩,失眠多梦,口苦舌干,吐血衄血,须发早白等症有较好治疗作用,对神经衰弱、失眠、心悸亦有较好的疗效,还可用于尿血、便血及崩漏等症。
此药为浓缩丸,每粒重30克,每袋重18克,每次服6~12克,每日2次,淡盐水或温黄酒送下。
注意:服用二至丸忌食不易消化的食物;感冒发热病人不宜服用;患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者及儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用;对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
二妙丸:为清热燥湿类成药,处方源自元代朱丹溪《丹溪心法》中的二妙散,由黄柏、苍术两味中药组成,这两味药有一“清”一“燥”之妙,故名“二妙”,具有清热燥湿的功效。适用于湿热下注所致的足膝红肿热痛,下肢丹毒,白带,阴囊湿疹,膁疮等症。
方中黄柏性味苦寒,能清热,燥湿,泻火,解毒;辅以性味苦温的苍术以增强燥湿之功,两药合用而功效倍增。此药为水丸,每50粒重3克,每袋重9克,每次服1袋,一日1~2次,温开水送服,或用姜汤、温黄酒送下。
注意:服药期间,忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者及孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;服药后,如局部出现皮疹或瘙痒严重者要立即停药;过敏体质者慎用。
本药经加味化裁的成药还有:加牛膝名为三妙丸,用于治疗腰膝关节疼痛;加薏苡仁、牛膝名为四妙丸,用于治疗湿热下注所致的两足麻木、下肢痿软、筋骨疼痛、足胫湿疹痒痛等症。
香连丸VS香附丸
香连丸:属于清热燥湿类药物,处方来源于唐代薛弘庆的《兵部手集方》。方由木香和黄连两味药组成,故名香连丸。
方中黄连清热燥湿,用吴茱萸炒制,增加其行气止痛的作用,为主药,辅以木香行气、化滞、止痛,两药配伍,共奏清热燥湿、行气化滞之效,适用于湿热痢疾、脓血相兼、肚腹疼痛、里急后重等症。
临床报道,用以治疗急性痢疾取得显著效果。此药为水丸,50粒重3克,每袋装6克,口服每次3~6克,一日2~3次,小儿酌减。
临床观察表明,香连丸治疗细菌性痢疾显效快、具有较强的抗金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌作用,方中萸黄连与木香的定量交互作用,对痢疾杆菌呈现了协同或相加作用,体现了这一传统古方在治疗痢疾配伍上的合理性,且疗程短、不良反应小,疗效显著。
注意:服药期间忌食辛辣、油腻食物;孕妇慎用。
香附丸:属理气中成药,这类成药有舒畅气机、调理脏腑的作用。此处方来源于明代张景岳所著的《景岳全书》。
方用香附为主药,疏肝理气、活血调经,辅以当归、川芎、白芍活血调经,陈皮、白术、砂仁理气健脾,佐以熟大黄、黄芩清热泻火,诸药合用,共奏舒肝健脾、养血调经之功,适用于血虚气滞所致的胸闷胁痛、月经不调、经行前后不定期、经量或多或少、有血块,经前胸闷、心烦、痛经、双乳胀痛、食欲不振等症。
此药为水丸,口服每次6~9克,一日2次,用温黄酒或温开水送服。
注意:感冒发热病人不宜服用;服药期间忌辛辣、生冷食物;青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用;如平素月经正常,突然出现月经过少,或经期错后,或阴道医院就诊。
女金丹VS小金丹
在中成药里,有女金丹与小金丹这两种都称“金丹”的药,但此“金丹”不同于彼“金丹”,它们分属不同的类别。
女金丹:属妇科理血通经类药物,处方来源于明代韩懋胜的《金丹方》,方由益母草、香附、元胡、党参、当归、阿胶、鹿角霜、白芷等23味中药组成。
方中益母草、香附、元胡、丹皮、陈皮、砂仁等理气活血调经;党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地、肉桂、阿胶补养气血;黄芩、白薇清血分虚热;赤石脂、鹿角霜收敛止带;白芷、藁本祛风止痛,诸药合用,共奏补气血、调经血之功效,适用于妇女气血虚弱、气滞血瘀、经血不调、经少色淡、腰酸腿痛、面白肢冷、四肢无力、精神倦怠、小腹作痛、血虚发热等症,通常能起到较好的治疗效果,的确是治疗妇女病的一种好药。
现代药理研究发现,女金丹还能增强女性的性腺功能,对垂体-卵巢轴具有调整和雌性激素样等作用,可发挥调经助孕的功效。
女金丹为大蜜丸,每丸重9克,口服一次1丸,一日2次,白开水送下。
小金丹:为清热解毒类成药,处方来源于清代王洪绪的《外科全生集》,方由草乌、木鳖子、五灵脂、地龙、乳没等10味中药组成,具有解毒消肿、活血止痛的功效。
方中草乌温经散寒,温运脾阳,化痰湿为主药;木鳖子化肿毒,消积块、痰积、血积,五灵脂散瘀、止痛,共为辅药;白胶香解毒消肿,地龙利经通络;当归、麝香、乳香、没药开通经络,活血散瘀、消肿开结;京墨消痈肿,共为佐使药,适用于疮疽瘰疬、乳疮痈肿、无名肿毒、阴疽初起、痈肿疼痛等症。
临床发现,该药对淋巴结核、淋巴腺炎、乳腺癌、结核性骨髓炎等亦有较好的治疗效果。该药为水丸,50粒重3克,每瓶装1.5克,口服一次1.5克,一日2次,白开水或温黄酒送下。另外,其药丸可捣碎外用酒调敷于患处。注意:孕妇忌服。
三黄丸VS西黄丸
三黄丸:处方来源于《金匮要略》中的泻卜汤,方由大黄、黄连、黄芩等三味苦寒之品组成,以大黄为主药,清热泻火,攻积导滞、凉血;辅以黄连清泻心火、胃火,黄芩清泻肺火,三药合用以清泻三焦实火,清湿热、凉血解毒,用于三焦积热所致面红目赤、口舌生疮、大便燥结、小便短赤及热盛入血脉、迫血妄行所致的吐血、衄血等症。
对湿热中阻肠胃、郁而化火所致的湿热黄疸、下痢脓血、胸闷泛恶;热毒积盛所致疮疡肿毒等症亦有很好的疗效。临床发现,对细菌性痢疾、扁桃体炎等症也有明显的治疗效果。
该药为水丸,口服每次6克,一日1次,白开水送下。孕妇忌服。
西黄丸:处方来源于《外科全生集》,方由牛黄、麝香、乳香、没药等四味中药组成。方中牛黄清热解毒,麝香香窜通络,散瘀消肿、化结,共为主药;辅以乳香、没药行气活血、消肿止痛、去腐生肌,适用于痰火壅滞、气血凝结所致的痈疽疮疡、乳疮、瘰疬、肠痈等症。
临床证实,对淋巴结核、淋巴结炎、化脓性皮肤炎症、乳腺炎、乳腺癌、骨髓炎、阑尾炎等症亦有很好的治疗效果。
本品为水丸,50粒重3克,每瓶装6克,口服一次3~6克,一日1~2次,白开水送下。孕妇忌服。
黄连上清丸VS牛黄上清丸
黄连上清丸:处方来源于明代龚廷贤《万病回春》中的洗肝明目散,经化裁而成。方由黄连、石膏、蔓荆子、旋覆花,可用于上焦风热、头昏脑胀、牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、暴发火眼、大便干燥、小便黄赤等症。
用法:大蜜丸,每次1丸,每日2次;或每次9克,每日1次,温开水送服。
牛黄上清丸:在黄连上清丸的基础上加牛黄、冰片而成,适用于头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便燥结者。
用法:每次1丸,每日2次,温开水送服。老年人、便溏者、孕妇不宜服用。
人参健脾丸VS人参归脾丸
人参健脾丸与人参归脾丸同属补气养血类常用中成药,仅一字之差,但处方来源、药物组成、功能主治不尽相同,使用时注意区别。
人参健脾丸:处方来源于明代著名医学家王肯堂的《证治准绳》,经加减化裁而成,方用人参为主药,补中益气、健脾;辅从山药、甘草、白术、莲子、芡实、茯苓健脾燥湿;佐以陈皮、砂仁、青皮、木香、枳壳理气和胃,当归养血;神曲、山楂、麦芽消食导滞,适用于脾胃虚弱、气滞挟湿或兼食滞消化不良所致面色萎黄、气短乏力、脘腹胀满、腹鸣腹泻、完谷不化等症。
此方主治脾虚不运产生上述症状,病性属虚,着重健运脾气,以补为主,以消为辅,消补并行,达到健脾渗湿、理气消食之功效。
人参归脾丸:处方来源于宋代严用和《济生方》中的归脾汤,方用人参、黄芪、甘草为主药,补气健脾;辅以当归、龙眼肉补心养血,安神益脾,配合主药以益气养血;白术、木香理气和胃,使补而不滞,佐以茯苓、酸枣仁、远志养阴血,益心安神。适用于思虑过度、心脾两虚所致的心悸怔忡、失眠健忘、神疲食少、面色萎黄以及妇女脾虚气弱不能统血所致月经赶前、量多、崩漏等症,对治疗胃肠道溃疡出血、血虚头痛、血小板减少性紫癜等症亦有较好的疗效。
两药相同之处在于均含有人参、白术、茯苓以益气健脾;均含木香以理气健脾、调理中焦气机;同含当归以活血养血;均含甘草以调和诸药。但人参健脾丸还含有山药、苡米、芡实、莲子、扁豆、三仙等,重在健脾;用砂仁、陈皮、青皮、枳壳加强理气和胃的作用,以治疗脾虚挟湿泄泻、完谷不化、食少乏力等症为主;而人参归脾丸另含有龙眼肉、酸枣仁、远志重在益心脾,补气血,宁心安神,以治疗心脾两虚、气血两亏引发的诸症所见长。
因此,人参健脾丸偏重于健脾、理气、消食,而人参归脾丸偏重于补气养血、健脾养心,使用时应辨证施治,不可互相代替。
保儿安颗粒和保儿宁颗粒
保儿安颗粒的功效为健脾消滞、利湿止泻、清热除烦、驱虫治积,用于食滞及虫积所致的厌食消瘦、胸腹胀闷、泄泻腹痛、夜睡不宁、磨牙咬指。
保儿宁颗粒的功效是益气固表、健中醒脾,用于脾肺气虚所致的神倦纳呆、面黄肌瘦、烦躁不宁、表虚自汗、容易感冒。
保儿安颗粒偏重于消导,而保儿宁颗粒偏重于补益。
大活络丸和小活络丸
大活络丸的功效是祛风、舒筋、活络、除湿,用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛、中风瘫痪、口眼歪斜、半身不遂、言语不清。
小活络丸的功效是祛风除湿、活络通痹,用于治疗风寒湿痹、肢体疼痛、麻木拘挛。
大活络丸偏重于理气化痰、疏经活络,而小活络丸偏重于通络化痰、活血止痛。
温胃舒胶囊和养胃舒胶囊
温胃舒胶囊的功效是温胃止痛,用于慢性胃炎、胃脘凉痛、饮食生冷、受寒痛甚。
养胃舒胶囊的功效是滋阴养胃,用于慢性胃炎、胃脘灼热、隐隐作痛。
温胃舒偏重于治疗虚寒型慢性胃炎,而养胃舒偏重于治疗虚热型慢性胃炎。
左归丸和右归丸
左归丸的功效是滋肾补阴,用于真阴不足、腰酸膝软、盗汗、神疲口燥。
右归丸的功效是温补肾阳、填精止遗,用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清。
左归丸偏重于肾阳虚,而右归丸偏重于肾阴虚。
感冒清热胶囊和感冒清胶囊
感冒清热胶囊的功效是疏风散寒、解表清热,用于风寒感冒、头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干。
感冒清胶囊属于中西药复方制剂,功效是疏风解表、清热解毒,用于风热感冒、发烧、头痛、鼻塞流涕、喷嚏、咽喉肿痛、全身酸痛等症。
感冒清热胶囊偏重于治疗风寒感冒,而感冒清胶囊偏重于治疗风热感冒。
八珍颗粒和八正颗粒
八珍颗粒的功效是补气益血,用于气血两亏、面色萎黄、食欲不振、四肢乏力、月经过多。
八正颗粒的功效是清热利尿通淋,用于湿热下注引起的各种淋证。
八珍颗粒是补益气血的妇科病症用药,而八正颗粒为利尿通淋的泌尿系统病症的药。
心血宁片和心神宁片
心血宁片的功效为活血化瘀、通络止痛,用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、眩晕。
心神宁片的功效是养血除烦、宁心安神,用于心肝血虚所致的失眠多梦、烦躁而惊、疲倦食少。
心血宁片偏重于治疗冠心病、高血压、心绞痛、高血脂等,而心神宁片偏重于心肾不交引起的失眠多梦。
参芍片和参苏片
参芍片的功效是活血化瘀、益气止痛,用于气虚血瘀所致的胸闷、胸痛、心悸、气短。
参苏片的功效是疏风散寒、祛痰止咳,用于体弱感冒、气短乏力、怕冷发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷恶心。
参芍片偏重于气虚血瘀证虚中夹实,以气虚和血瘀的症候为表现,而参苏片偏重于气虚引起的外感风寒。
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