“唉！孩子还小，美好的人生才开始，怎么会有高血脂、高血压、高尿酸、糖尿病...这么多毛病了呢？”
最近，医院本部内分泌科来了这样一位满脸愁容的患者家属。原来，王先生的儿子小王今年才21岁，体重却高达斤，这段时间频频感到头晕不舒服，肥胖已经开始严重威胁小王的健康。最终经过医生的评估，小王接受了减肥的终极武器——腹腔镜缩胃手术治疗。
（小王手术图）
王先生透露，早在儿子上学时，体重就已经有多斤。本以为胖一点也没什么，没想到情况越来越糟糕。
其实像王先生这样想的家长还有很多，在孩子还小的时候并不把肥胖当回事，直到出现问题后悔莫及。现如今，小胖墩越来越多，肥胖低龄化已成一种社会现象。很多人认为，这就是老一辈带娃造成的问题，使劲喂，太溺爱！可是，爷爷奶奶们也感到很委屈，难道这个“锅”就该他们背吗？
从少见到常见小胖墩数量在攀升
每周四上午，在医院、苏州市妇幼保健院儿童保健科主任宋媛的门诊外，都会排起长长的队伍，通常一个孩子背后起码跟着2个家长，有时候甚至3个、4个，这队伍也就更庞大了。
宋媛主任告诉看苏州记者，每周她的门诊上几乎都会有10个左右的孩子是因为超重肥胖，主要在3-12岁的年龄范围。
“再小一点的，家长没意识，觉得胖嘟嘟的挺可爱。上了幼儿园以后，学校都会身体检查，发现超重肥胖的就会有一个转诊单，督促家长要带孩子来检查。”
宋媛主任透露，一般如果是父母带来的还是比较听医生话的，如果是爷爷奶奶外公外婆带来的，多半有些抵触情绪，基本都认为自家孩子不胖，会说“不胖还叫我们来干什么？”然而结果测出来，确实是超重肥胖的。
如何来看是否超重还是肥胖？我们可以用体质指数来衡量孩子的体重是否健康，它的计算方法是用体重（千克）除以身高（米）的平方。
“3-6岁孩子各年龄段都有食物推荐摄入量，大一点的孩子荤菜一天是75g，我说你就算是50g吧，一个鸡蛋的大小，如果是吃一块大排你们要吃几块，一个爷爷就跟我说孩子起码要吃5、6块。他认为不多，但其实1块，生长发育就够了，太多的话身体代谢不掉，最后就以脂肪的形式存下来了。“宋媛这样说道。
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还有一个7岁的男孩冬冬（化名）医院就诊，才上幼儿园，体重已经高达96斤，身高也达到了1米3，个头比班里同学都要大上很多，甚至比二三年级的孩子还要壮。被问及平时爱吃哪些东西时，冬冬开始认真数起来：“红烧肉、鸡翅、鸡腿、蛋炒饭、红烧排骨、糖醋排骨……”
毫无例外全是荤菜，孩子妈妈透露，她已经有意识让孩子少吃点，但是一去爷爷奶奶家吃饭，就又是放开了吃。
“老人家就觉得孩子能吃是好吃，小孩子不是胖是结实，唉，我就怕他太胖早发育……“
其实妈妈的担心不无道理，宋媛主任透露，门诊上碰到过很多性早熟的孩子，相同特征几乎都是偏胖。
“我看过最小的一个才6岁，就已经来月经了。我们只能给她阻断掉，每个月打针，一千多一针，要打到青春期才能停掉。还有一个10岁女孩，她的整个代谢都是紊乱的，已经发育了，1米3几的样子。到青春期结束，女性是长25公分，她快结束青春期了，身高基本是没希望了，真的很可惜的。”
宋媛解释，脂肪会不停刺激下丘脑，性腺轴就开始建立整个性器官的通道，雌激素就开始排了，一排，孩子就开始发育了。性早熟危害孩子终身，一定要及早干预。
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今年5月，苏州市疾控中心曾公布一组数据：年全市学生超重检出率16.62%，肥胖检出率14.75%；超重肥胖合计检出率31.37%。
其中，男生超重检出率19.37%，肥胖检出率18.37%；女生超重率13.42%，肥胖检出率10.54%，男生超重肥胖率高于女生。
苏州市疾病预防控制中心食品与学校卫生科主管医师胡佳表示，儿童期肥胖不仅会对其当前的身体发育造成严重影响，还将增加成年后肥胖相关慢性病的发病风险。据相关研究表明，超重和肥胖儿童中，高血压，血脂异常，糖尿病和空腹血糖受损，脂肪肝比例明显增高。
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“能吃是福”如今已经过时？
如今，放眼望去，小吃店、餐厅、超市随处可见，很多人家里的冰箱一年到头都不会关，各种口味的餐食、各种类型的零食饮料，唾手可得。这是一个再也不用为吃不到东西而发愁的年代，愁的只有“今天选哪一样吃”。
于是，从那个愁吃愁穿的年代走来的老一辈人，可能普遍有着一种补偿心理，看到孙子孙女想吃什么就给吃什么，觉得“能吃是福”，吃得多才身体棒。
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“那个时候穷怕了饿怕了，那个时候吃不上的东西就觉得是好东西，比如说肉，但其实肉只是营养的来源之一，吃多了也吸收不了。”宋媛主任这样说道。
伴随着社会变迁，这些陈旧、过时的价值观念其实需要融入更多的“时代感”。肥胖不仅不契合当下的大众审美，也不利于身体和心理健康。
宋媛主任还分析，除了老一辈溺爱的原因之外，还有一个也是育儿观念以及方式的问题，现在有些家长从给孩子喂奶开始就错了。非要用“量”来看孩子够不够，会问：“我给孩子喂ml够不够？”
其实每个孩子胃口不同，喝饱了就行，一定按照量来喂的话，孩子可能已经太饱了，胃慢慢就被撑大了。
“这种饮食模式很可能会延续终身，以后就很难把体重降下来，家长都觉得孩子长大自然而然瘦了，其实很难的。”宋媛主任这样说道。
当然，也不能把这个“锅”全甩给爷爷奶奶，肥胖低龄化的背后恐怕还有着更多更深层次的原因。
首先当然是如今食物的越来越高热量化。大多数孩子爱吃的夹心饼干、蛋糕、巧克力、汉堡、奶茶、碳酸饮料……哪个不是增肥利器？
更糟糕的是，现在的孩子吃的多了，运动却少了。
曾几何时，孩子们放学后都是跑着回家或者骑车回家，如今则多以车代步；
曾几何时，孩子们做完作业后都是在外面一起玩耍，如今，要么做作业到深夜，直接睡觉，要么就是在家里看电视，玩手机玩iPad；
曾几何时，孩子都是散养型的，什么地方都能玩，现在的孩子则是圈养型的，除了小区、公园，一般体育场所还得收费才能进去，比如羽毛球馆、游泳馆……
生活在钢筋水泥建构的城市森林里，孩子们既缺乏户外运动的空间，也缺乏户外运动的时间。
“活动量增加不上去，吃动无法平衡，怎么能不胖呢？”宋媛主任无奈地感慨道。
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专家支招也要家长配合
医院东区营养科医生钮丹叶表示，很多人都认为肥胖是因为营养过剩造成，实际上肥胖同样也是营养不良的一种表现——营养失衡。
当意识到孩子很胖的时候，很多家长就开始让孩子少吃，甚至直接不吃肉了，其实这样一来会加重体内的营养失衡。因此，小胖墩更需要注意均衡膳食的摄入，减少高热高脂食物的摄入，多吃蔬果，增加运动，以达到健康减肥的目的。
不过最根本的，还是要转变观念，需要家长们正视的是：肥胖是一种慢性疾病，就像龋齿、近视一样，需要重视，需要早期干预。
“如果只是外形肥胖，身体还没什么不舒服的话，很多家长都是不当回事的，所以我会这么去引导他，你的孩子要不要中考的？以后这么胖跑不动的，体测不达标，也考不上好学校的。”
在一次一次的实践中，宋媛主任也发现，换个角度讲肥胖的危害，似乎更能引起家长的重视，这也不失为一种方法。
宋媛主任谈道，医学界反复强调着肥胖低龄化的重要性，但最主要的还是得引导大众形成一个健康意识，饮食搭配有一个合理性。
因此，她也一直在致力于宣教方面的工作，希望妈妈们从孕期就开始管控。
“现在巨大儿的比例也在渐渐变大，研究显示，巨大儿长大后更容易肥胖和罹患心血管疾病。一般我们建议3-3.5公斤的体重是比较合适的。从婴儿期的喂养，一直到儿童期，这些打基础时期都特别重要。”
宋媛最后强调，如果孩子已经超重甚至肥胖，一定要重视，给孩子减重需要医生、老师、家长和孩子们的共同努力，一起制定一份饮食、运动和行为的综合干预方案，让孩子真正管住嘴、迈开腿，科学减重。
结语：
物质生活的渐次丰盈，让节衣缩食已经成为了渐行渐远的记忆；家庭结构的小型化，让孩子得到了万千宠爱。当营养过剩与运动匮乏组合在一起，肥胖很难说不是一种必然，孩子们也不例外。
社会发展所带来的“副作用”，那些适宜肥肉滋长的环境，或许已无力改变，能改变的就是“能吃是福”的旧观念以及我们薄弱的意志力。减肥，与欲望对抗，或许终将成为越来越多人，从小到大再到老，都要不懈努力的一件事了。
