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便秘，指的是排便的次数一周小于三次，且伴随着排便困难等症状。便秘往往直接使患者病情加重，尤其对老年糖尿病患者造成极大的痛苦。便秘是糖尿病患者自主神经病变所致胃肠功能紊乱的表现之一，其发病率约占糖尿病患者的25%。便秘对糖尿病患者的危害便秘常与痔、肛裂、直肠脱垂、肠梗阻等肛肠疾病的发生密切相关。对糖尿病患者来说，便秘是加重患者血糖不稳定不可忽视的原因，也是引起失明、诱发心脑血管疾病的原因之一。图片来源：网络糖尿病患者往往伴随着眼底微血管病变和视网膜的损伤，便秘时用力排便会增加血管的压力，严重者会导致血管的破裂而导致失明，因此保持大便通畅是治疗糖尿病的重要环节之一。糖尿病患者便秘的原因自主神经病变导致的肠胃功能紊乱是一大原因，另外糖尿病患者会伴有多尿，口渴，在体内会出现缺水的现象，导致大肠慢性脱水，所以在缺水的时候导致便秘的产生；长期高血糖还可引起胃肠激素紊乱，胃肠收缩受到影响，使胃肠动力低下，排空时间延长，易导致便秘的发生。图片来源：网络还有一个重要原因是指药物副作用，糖尿病患者往往需要长期用药，有些药物，如二甲双胍通过提高胰岛素的敏感性而增加对外周葡萄糖的利用，但同时会抑制食欲的功能，有些患者服药后常出现腹胀、腹泻和便秘等不良反应。此外糖尿病患者往往伴随着高血压，需要联用降压药和利尿药，容易引起胃肠功能紊乱，甚至是严重性便秘。糖尿病便秘的护理措施1、坚持降糖糖尿病患者在就诊的过程中，告知患者控制血糖是预防糖尿病神经病变等并发症的基本措施,此外医生需要根据患者的实际情况制定个性化的治疗措施，并向患者明确讲解每种药物的作用，进行规范化的药物治疗。2、减轻药物副反应应根据患者的临床表现，适当采用肠道菌群用药办法，改善患者胃肠功能；同时指导患者排便前或每天早晚按摩腹部，手法由轻到重，以升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠的次序按摩，可促进降结肠内容物向下移动，并增加腹部压力，促进排便。腹部按摩坚持时间越长，效果越好。当患者感到腹痛或生命体征不稳定时要停止按摩；在腹部注射胰岛素的患者，可在胰岛素注射前进行按摩，以免加速胰岛素的吸收。图片来源：网络3、合理膳食早上起床的时最好搭配凉开水，适当刺激肠胃功能，促进蠕动。另外平时也要多喝水，每日饮水2—3L。告知糖尿病患者不健康饮食也是糖尿病发生的主要危险因素，避免过度煎炒、酒类及辛辣刺激、寒凉生冷食物，讲究粗细搭配，增加富含植物纤维素食品，植物纤维在肠道内吸收水分后膨胀，不仅能促进肠道内寄生细菌繁殖，还能促进粪便的排出。偶尔便秘一般不需要担心，有排便困难的人可以在就诊之前尝试家庭调养。但是如果出现大便带血、血便、腹痛、持续发热、呕吐、不排气、不明原因的体重减轻、背部疼痛等，应该立即就医，医生可能会处方一些导泻药或其他治疗来缓解便秘。参考资料：[1].侯淑敏.护理管理杂志.;15(5):-.*文章图片来源于网络，如造成侵权行为，请联系删除往期精选

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