糖尿病并发视网膜病变

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糖尿病视网膜病变是常见的糖尿病慢性并发症之一,是指由糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。

在许多国家,糖尿病视网膜病变是成年人中可预防性失明的最常见的原因。来自我国的研究显示,中国糖尿病人群糖尿病视网膜病变患病率为23%,增生型糖尿病视网膜病患病率为2.8%,非增生性糖尿病视网膜病患病率为19.1%;农村高于城市,北方高于南方和东部。

糖尿病视网膜病变按照严重程度可分为两大类:非增生型糖尿病视网膜病变与增生型糖尿病视网膜病变。

I期(轻度非增生期)

Ⅱ期(中度非增生期)

Ⅲ期(重度非增生期)。

增生型糖尿病视网膜病变可分为:

Ⅳ期(增生早期);

V期(纤维增生期);

Ⅵ期(增生晚期)。

糖尿病视网膜病变是可防、可控、可避免的疾病,早期诊断、有效治疗对延缓病变进展、减少视力丧失至关重要。患者定期随诊,接受必要、适当的视网膜光凝和玻璃体手术治疗,可以使大部分的患者避免严重视力下降。但糖尿病视网膜病变晚期严重损害视力的患者则会发生不可恢复盲。

糖尿病患者应该在医师指导下进行血糖管理、血压控制、血脂调节等治疗,以减少糖尿病视网膜病变危险因素。同时通过改善生活方式、良好的营养支持,适当的运动等,预防、延缓疾病的发生。此外,定期的眼科检查、早期干预视力问题,可以有效预防视力丧失。

糖尿病视网膜病变患者还可伴有糖尿病其他症状,如心血管系统和消化系统的病变:

心血管系统:主要表现为静息性心动过速和直立性低血压。早期可无明显症状,疾病进展可出现心悸、站立时轻度头痛、晕厥等。

消化系统:可表现为食管蠕动障碍、胃排空时间增加、便秘、腹泻、大便失禁等。



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