糖尿病出现这些情况不宜运动附各类运动禁

糖尿病治疗的两大基石便是饮食+运动,大量研究证实运动能有效控制血糖。虽然运动好处很多,但也是存在一定风险的。

糖友运动有哪些风险?

1.低血糖

一些老年糖友喜欢早起空腹运动,经过漫长一夜没有进食,早起运动很容易出现低血糖。还有注射胰岛素的糖友,如果在胰岛素作用最强或者注射胰岛素后没有进食亦或是进食过少,也容易出现低血糖。

2.高血糖酮症倾向

1型糖尿病患者运动时,会使胰岛素拮抗激素分泌增加,血糖会进一步升高,如果运动中又没有及时补充水分,甚至可能发生酮症酸中毒。

3.加重缺血性心脏病

糖尿病容易并发心脑血管疾病,如果本身存在病理改变,如冠心病、心功能不全或心率失常等,运动会增加心脏负担。

4.运动中血压过高

运动后发生直立性低血压时,可反射抑制迷走神经张力,引起心率过快,同时外周血管阻力增高,使血压上升。

5.加快视网膜病变进展

如果运动中血压增高,再加上某些运动如头低位、提举重物等,可引起玻璃体和视网膜出血。

6.加重糖尿病肾病

剧烈运动时全身血液重新分布,肌肉的血流量增加,而肾脏的血流量减少,易引起缺血性损害,此外运动后代谢废物增加,增加肾脏负担,都会使糖尿病肾病加重。

7.诱发糖尿病足

对于下肢感觉减退的糖尿病患者,因糖尿病合并周围神经病变,运动过程中有可能造成创伤而不自知,易诱发糖尿病足。

糖尿病患者存在以下禁忌症时

不建议进行运动

1.血糖控制不佳(空腹血糖16.7mmol/L),特别是1型糖尿病患者在这种血糖水平时,要暂缓剧烈运动。

2.有严重感染、发热、活动性肺结核时或妊娠、呕吐、腹泻情况。

3.伴有急性并发症时,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高血糖高渗状态、低血糖或有低血糖倾向时等等。

4.糖尿病合并增值性视网膜病变者或重症糖尿病消瘦者。

对于糖尿病病程较长而之前没有进行运动锻炼的糖友,在开始运动疗法之前,最好进行一些必要的医学检查,确保运动安全。

糖友运动前最好进行哪些检查?

1.一般的问诊和检查。

2.血糖、酮体、血脂等方面的检查。

3.眼底、尿常规、肾功能等检查。

4.安静时血压、心率、心电图、胸片、足背动脉检查、下肢血管彩超运动负荷试验。

5.肺功能检查。自觉症状、查体、必要的检查。

6.其他检查。肝功能、运动器官检查等。

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