糖尿病与高血压在医学上常有"姐妹病"之称，两者往往同时存在。调查结果表明，约有70%~80%的糖尿病患者合并有高血压。

糖尿病高血压都与高血脂有关，并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。另外，糖尿病人血糖高，血粘度高，血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。

“糖尿病+高血压”会产生“1+13”的协同效应，因此，糖尿病高血压合并的情况对身体损伤非常大。如糖尿病经常伴随眼底神经病变、动脉硬化及心脑肾的损害，而高血压也和这些病变关系密切;糖尿病高血压患者发生血管损伤及硬化的几率是单纯高血压患者的两倍，心血管病变又是引发心肌梗塞及脑卒中的危险因素。所以，糖尿病合并高血压的患者，必须及时予以干预和治疗。

对于大多数单纯性高血压患者，一般建议将血压维持在/90mmHg以内。但是，为了充分降低并发症风险，糖尿病患者有必要进行更严格的血压管理，建议控制在/80mmHg以内，如果达不到这个要求，必要时要选用降压药物治疗。

　　需要提醒的是，对于少数高龄患者，血压如果过低反而容易引起更多不良事件，最好不要低于/70mmHg。

和普通高血压一样，良好的生活方式管理是糖尿病合并高血压患者最重要的降压方法。包括健康教育、合理饮食、规律运动、戒烟限盐、控制体重、以及保持良好心态等。

　　在药物治疗上，宜优先选择服用简单、效果平稳的长效制剂。用药时应从小剂量开始，根据病情逐渐调整，防止血压降得过快、过低。如果血压较高，建议从一开始就选择两种降压药联合治疗。

适用于糖尿病合并高血压患者的药物有以下五类：

1、ACEI类(以“普利”为后缀，如卡托普利、依那普利等);

2、ARB类(以“沙坦”为后缀，如氯沙坦、缬沙坦等);

3、CCB类(以“地平”为后缀，如硝苯地平、氨氯地平等);

4、噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪);

选择性β受体阻滞剂(以“洛尔”为后缀，如美托洛尔、比索洛尔等)；

5、其中，ACEI类和ARB类药物不仅降压效果明确，还能延缓并发症进展，是糖尿病患者的首选用药。

医院

-/

专业

专注

专治

糖尿病

赞赏

长按







































哪家医院治白癜风好
银川白癜风专科医院