上节我们讲到“甘”之气积累太多，脾脏不堪负担导致消渴的发病。
所以，我们平时要养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，不要经常吃夜宵。不要吃化学调料，尤其不要吃味精。味精对脾脏的伤害非常大。我以前上班的时候，有时候早餐会吃粥，饭堂的粥吃起来味道感觉很鲜甜，但是吃多了以后就发现，每次吃完就会口干小便频急，不吃就没事。我就恍然，这肯定是因为粥里面放了味精的缘故。还有一次，我一个老乡带他女儿来找我咨询看病，他女儿才12岁，得了严重的糖尿病，空腹血糖竟然高达36mmol/l。经过询问，我才知道，他女儿在学校寄宿，经常以快食面为餐饱腹。想必又是快食面调料里面的味精惹的祸了。
下面以一个病例来阐述我对糖尿病治疗的一些看法。
这是一个月60岁的男性患者。在医院检查空腹血糖12左右，医生要求他打胰岛素针剂控制血糖。患者非常坚定地拒绝并选择中医治疗。
脉大而寸不足，这是脾肾虚清气不能上升。根黄腻提示肠道湿热。脉浮有力，按之空，这是里有虚寒表有虚热。
治疗方案我选择了桂枝芍药知母汤加减。用桂枝汤加麻黄健脾升清，用附子桂枝白术去湿气。加了党参、石膏，补气生津液，最适合于脾虚肺燥口干多饮。黄连味苦色黄，入心通小肠，最善于清肠道湿热。能清血液中湿热之毒。糖尿病若见脉有力舌黄腻，黄连真是不二之选。
患者本次服药后复诊，诉服药感觉很好。打脉脉形顿然变小，舌苔黄腻基本消除。
后续下回分解。
