糖尿病在当今社会已经属于多发疾病。西医往往会要求患者长期服用药物控制血糖，但是即便如此，随着年龄的增大，大部分的患者还是难以逃脱糖尿病并发症的魔爪。
并且，长期服用化学药物对人体的影响，恐怕要比想象的大的多。
中医是怎么认识糖尿病的呢？
从症状上来说，糖尿病与中医的“”“消渴”有相似之处。
让我们抛开那些所谓中医教材的论调，从《金匮要略》中寻找思路。
《金匮要略》肺萎肺痈咳嗽上气病脉证治疗：
问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。肺痿之病何从得之？师曰：或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液，故得之。曰：寸口脉数，其人咳，目中反有浊唾诞沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺痈，咳唾脓血。脉数虚者为肺痿，数实者为肺痈。
这里指出了肺萎的发病原因是“土不生金”。
“或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液”这些都是脾胃津液受损，脾之清气不能上升，“土不生金”，肺中气津不足而导致肺萎。显然，其中的消渴也必然包含了“土不生金”的这个病机。
“肺痿吐诞沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多诞唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。”这里已经隐隐指出，消渴之初起，必是肺中气阴两虚，此时稍微不慎，饮食或者用药过于温燥，即会进一步发展为肺气虚且燥的消渴。
由此，我们可以推断糖尿病（消渴病）的病机是：脾虚不能升清。脾主甘，其气下陷，郁于小肠，化生湿热，通过小肠和心的表里关系，肠道湿热下陷逆传于血液（心主血脉，心和小肠相表里），因而导致了血液中糖积累的所谓糖尿病。
按照这个理论，怎样去指导治疗糖尿病呢？
请听下回分解。
