2型糖尿病伴血糖控制不佳治疗14天后:
症状对比:
①胸闷、胸痛变化:
原来胸闷、胸痛,现在胸闷、胸痛症状消失;
②皮肤瘙痒变化:
原来全身皮肤瘙痒,现在皮肤瘙痒症状较前好转;
③手脚疼痛、麻木变化:
原来手脚疼痛、麻木,现在手脚疼痛、麻木症状明显减轻;
④颈部、腰部疼痛变化:
原来颈部、腰部疼痛,现在颈部、腰部疼痛症状明显减轻;
⑤睡眠变化:
原来睡眠差,现在睡眠明显改善;
⑥精神变化:
原来精神差,现在精神状态明显好转;
检验示:
①随机血糖由26.6mmol/L降至5.5mmol/L;
患者郝某某,女,56岁,家住临沂市河东区。20年前因腰痛不适,医院,测空腹血糖升高,完善相关检查,诊为"糖尿病",口服药物治疗,空腹血糖控制在8-9mmol/L。
4年前因血糖控制不佳,医院住院治疗,给予口服药、胰岛素联合降糖,病情稳定出院,后因血糖高控制不好多次住院治疗。
年2月22日,因高血糖、视物模糊、手脚麻木,医院,结合病史及相关检查,门诊以?“2型糖尿病伴血糖控制不佳”收入院?,经综合治疗后好转出院。
年9月6日,因高血糖、胸闷、胸痛、全身皮肤瘙痒、手脚疼痛、麻木、颈部、腰部疼痛、睡眠、精神差,医院,结合病史及相关检查,门诊以?“2型糖尿病伴血糖控制不佳”收入院。
入院诊断:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)2型糖尿病伴血糖控制不佳
(2)2型糖尿病伴多个并发症
2型糖尿病性周围神经病变(痛性)
2型糖尿病性周围血管病变
2型糖尿病性视网膜病变Ⅱ期(双眼)
2型糖尿病性肾病
(3)高血压病3级(极高危)
(4)冠状动脉粥样硬化性心脏病
(5)双侧胫前动脉硬化并闭塞
(6)颈椎病
(7)白内障(双眼)
(8)焦虑状态
(9)腰椎间盘突出
(10)软组织劳损(肩部)
(11)皮肤瘙痒症
(12)高脂血症
(13)上呼吸道感染
治疗方案:
(1)西医治疗:降糖、降压、抗血小板聚集、稳定斑块、抗氧化、营养神经、改善微循环、对症止痛、理疗、中药等综合治疗;
(2)中医治疗:扶正固本,综合调理;
(3)海棠散治疗:每日2次,每次1袋,保护胰岛功能、预防并发症。
(4)护理级别:糖尿病I级护理;
(5)活动指导:定时、定量合理运动;
(6)营养调理:搭配院内独有的医用食品辅助治疗、提高免疫力、调节内分泌;
(7)饮食指导:清淡饮食、低盐低脂、少食多餐、合理膳食。
治疗过程:
年9月6日,办理入院手续,病房为13楼内分泌科西区4床,主治医生李茂红,经详细问诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年9月7日,随机血糖26.6mmol/L,降糖同时服用海棠散保护胰岛功能、预防并发症,同时安排中医科、眼科、骨科、皮肤科、介入科、心内科专家进行会诊,并搭配中药、医用营养品辅助治疗。
年9月14日,随机血糖6.9mmol/L,胸闷、胸痛症状明显缓解,皮肤瘙痒症状较前好转,手脚疼痛、麻木、颈部、腰部疼痛症状均较前减轻,睡眠、精神差,继续原治疗方案。
年9月20日,随机血糖5.5mmol/L,全天血糖控制平稳,胸闷、胸痛症状消失,皮肤瘙痒症状较前好转,手脚疼痛、麻木、颈部、腰部疼痛症状均明显减轻,饮食、睡眠、精神可,无其他不适,办理出院。
医院