专家简介

陈家进副主任医师，院长助理、医务科长，浙江省中西医结合学会重症医学分会委员、浙江省中医药学会心脏病分会委员、金华市重症医学分会委员，浦江县首届“十佳”医生。毕业于浙江医科大学临床医学系。

擅长内科急危重症的抢救，如急性心衰、急性中毒、休克、脑血管意外（中风）等；对深静脉穿刺有较深的心得；在糖尿病、高血压诊治方面有专长，对糖尿病的中西医结合治疗有一定的体会。

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专家谈糖尿病的预防保健

糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的以糖代谢紊乱为主的一种全身性疾病,属中医学消渴范畴。据２００７至２００８年全国糖尿病的流行病学调查，估计中国成人糖尿病总数达９２４０万。中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着悠久的历史和丰富的临床实践经验，形成了从整体认识疾病、综合防治和个体化治疗的优势，通过合理运用中成药、中药饮片，配合中医饮食调养、运动治疗、非药物防治技术，可以改善临床症状、减轻西药副作用、提高生活质量，有效防治并发症。食疗、艾灸、针刺等需辩证施治。现介绍适宜于患者自己操作的中医预防保健操和按摩。

一、预防保健操

针对糖尿病运动调养的方法有很多，预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑，养阴清热，益气补肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示：

（一）固气转晴拇指内叩掌心，其余四指握拳，扣住拇指，置于两胁，双脚五指抓地，同时环转眼球，顺时针逆时针各20遍。（二）横推胰区双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区，一推一拉交替操作20遍。（三）揉腹部以神阙为中心揉腹，顺时针逆时针各20遍。（四）按揉腰背双手握拳，以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞，每穴各半分钟。（五）推擦腰骶双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。（六）通调脾肾揉脾经血海、地机、三阴交，揉肾经太溪穴，双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。（七）拳扣胃经双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍，以酸胀为度。（八）推擦涌泉用手掌擦涌泉穴，以透热为度。

二、按摩

1.按摩背腰部：手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈到腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）和局部阿是穴(痛点)，适合于2型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。

2.按摩腹部：双手掌互擦至掌热，左手掌压右手掌紧贴神阙穴（肚脐），从右上腹部向左上腹部，从左上腹部向左下腹部，用力推揉，适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

3.按摩肢体：以手指揉点按足三里（外膝眼向下4横指）、三阴交(内踝上3寸)2分钟，以酸胀为度。手擦涌泉穴（前脚掌心）以透热为度，适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差，或下肢麻痛者。

三、足浴(中草药足浴应在医生指导下进行)

适应症：糖尿病周围神经病变及下肢血管病变

用法用量：中草药加水ml煎熬，现配现用，水温38—42℃（注意水温不宜太热，以防烫伤），药剂以浸没两足内外踝关节上2寸为准，隔日1次，每次30分钟。10次为一疗程，总计5个疗程。

糖尿病患者的中医药调理，需到有经验的中医师处就诊。

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