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随着社会的进步、生活水平的提高、寿命的延长，老年人的比例将不断增加，随之而来的是老年性疾病增多，其中以高血压和糖尿病最为多见。治疗高血压并非仅仅是降低血压，阻止发生心、脑、肾等严重的并发症才是治疗的目的。因此，控制好血压和血糖指标，加强对高血压、糖尿病并发症的监测，应做到早期发现、早期预防、及时干预具有非常重要的意义。

目前我乡在管高血压人糖尿病人。家庭医生签约服务团队及乡村医生团队为高血压、糖尿病患者免费测量血压、血糖值并提供至少4次面对面随访。对控制不满意者两周内追访。同时指导高血压、糖尿病患者规范服药、健康生活指导等。

高血压的危害及预防

正常成人收缩压(高压)应小于mmHg，舒张压(低压)应小于80mmHg.在未使用降压药物情况下，收缩压大于mmHg，和(或)舒张压大于90mmHg即可诊为高血压。但仅一次高血压升高者尚不能确诊，须不同日三次测量血压超过正常标准才可确诊。

1.高血压的危害

高血压的危害主要表现在对心脏、脑血管和肾脏及眼底损害及视网膜功能的减退，严重者可致残、致死。

2.高血压的症状

高血压可以是毫无症状或不为病人注意的症状，故称“无声杀手”。常见的症状有头痛、头晕、项硬、易疲劳、易烦躁、注意力不集中。

3.哪些人易患高血压?

(1)遗传因素：倘若家族史中有患高血压、中风、糖尿病及冠心病，患高血压机会就较高。

(2)体重因素：肥胖、超重的人，高血压患病率较体重正常者要高2、3倍。

(3)营养因素：口味重的人和摄入过多的钠盐、过量饮酒、大量脂肪摄入均可使血压升高。

(4)吸烟。

4.高血压患者需做哪些检查?

应做血脂、血糖、尿常规和肾功能等检查，以全面评估和指导治疗。尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。

5.高血压病服药五忌

(1)忌擅自乱用药物，偏信广告，道听途说服药。

(2)忌降压操之过急。

(3)忌不测血压服药。

(4)随意停服降压药。

(5)忌无症状不难受就不服药。

6.高血压病人的自我调理

(1)坚持服药：坚持按医生指导规律服药，不可随意停药。

(2)心情舒畅：要做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动。

(3)饮食清淡：低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量应在6克以下，每餐不宜吃得饱，多食新鲜蔬菜和水果。戒烟禁酒、品茶清淡。

(4)合理休息：早睡不熬夜，每日保证7～9小时的睡眠时间。另外，午餐后应小睡一会儿(半小时至1小时)。

(5)缓慢起床：早晨醒来，不要急于起床，先在床上活动一下四肢和头颈部，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床。

(6)适量适时锻炼：不宜做剧烈运动，宜选择步行、太极拳等活动。选择下午或傍晚时间锻炼比较适宜。

(7)控制体重，防止肥胖。(8)常测血压。

7.如何预防高血压?

(1)合理膳食，适当限制钠盐和脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。(2)戒烟，节制饮酒。(3)坚持适量体育锻炼。(4)保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重。(5)减轻精神压力，保持心理平衡。(6)成年人应每年至少测量一次血压。

糖尿病的危害及预防

空腹血糖(未进饮食8小时以上)≥7.0mmol/L,或任意血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。一般要另外时间复测一次才能下结论.

2.什么人较容易患上糖尿病?

家族中有糖尿病患者、向心性肥胖人士、身体活动不足、四十岁或以上的人士。

3.糖尿病有几种类型?

Ⅰ型(胰岛素依赖型)：特征是缺乏胰岛素分泌能力。若不每天注射胰岛素，一型糖尿病会迅速引起死亡。

Ⅱ型(非胰岛素依赖型)：是人体无法有效利用胰岛素的结果。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病。

4.糖尿病的症状有哪些?

(1)“三多一少”。口渴多饮;小便及夜尿频繁，排尿量增加;常感感饥饿，食欲增加;体重下降。

(2)视力下降;四肢出现麻木刺痛;

(3)皮肤干燥、搔痒、皮肤疥肿溃疡经久不愈，多见足部。

(4)精神不振、容易疲倦。

5.糖尿病的并发症有哪些?

患了糖尿病后如不注意控制，可出现血脂升高，导致高血压，动脉硬化、冠心病、脑血管意外、肾功能衰竭、视网膜剥离而失明、肢端坏死等。

6.正确治疗糖尿病——“五驾马车”

饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育。

7.糖尿病病人在饮食方面应注意什么?

(1)控制糖类的摄入量。主食以豆类(如豆面、豆粉等)、谷类(如荞麦面、玉米面、燕麦等)为主。

(2)掌握蛋白质的摄入量。每天牛奶半斤，鸡蛋一个，瘦肉或禽鱼肉二两，豆制品一两。

(3)严格控制胆固醇和脂肪的摄入量。食用油以植物油、鱼油、橄榄油和花生油为主。

(4)最好少饮酒或不饮酒。

(5)可食用含糖量低的水果，时间应在两餐之间。

8.预防糖尿病四个点

多懂点：健康知识、防治措施多懂点。少吃点：油脂食物(黄油及煎炸食品、巧克力等高热量食物)少吃点。营养科学，平稳膳食。勤动点：每周锻炼五天以上，每天运动30分钟。放松点：学会心理调节，保持良好心态。

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编辑：阳燕

初审：罗燕晖

终审：阳建荣