得了糖尿病就得吃糠咽菜？

糖尿病不能吃鱼吃肉？

糖尿病不能吃水果？

糖尿病不能吃甜点？

……得了糖尿病，

还能不能好好当吃货了？

11月14日

正值世界糖尿病日

就让小编讲讲

糖尿病患者到底该怎么吃吧

糖尿病人需要严格忌口吗？

事实上，只要能遵循控制总能量，营养均衡的饮食原则，糖尿病人没有绝对禁食的食品。

不论是糖尿病人还是健康人，健康的饮食都有共同标准：低饱和脂肪酸和低反式脂肪、适量盐和糖、优质蛋白质、不含淀粉的蔬菜（绿叶菜、黄瓜、番茄等）、全麦食品、健康的脂肪及水果。

糖尿病人饮食的限制，主要是在摄入总量、吃饭时间和次数、食物种类选择这三方面。

但事实上，糖尿病人的饮食花样，比健康人只多不少。所以，即使患了糖尿病，也还是能愉快做吃货的。

具体应该怎么吃呢？

主食篇

01.哪些食物是主食？

不只是甜味的糖会升高血糖，没有甜味的淀粉在消化之后也会变成葡萄糖。

因此，只要是含淀粉的食物，不论有没有甜味，是不是“无糖食品”，都应该算作主食，计入每天的碳水化合物总量。

米饭、面条、烧饼、馒头、花卷、玉米、红薯、土豆、麦片、山药、饼干、点心、藕粉、水果、甜味饮料等都是主食。

很多所谓“无糖食品”，指的都是没有额外添加蔗糖，但因为食品本身还是面粉制成的，所以还是会引起血糖升高，不能多吃。

02.主食吃多少？

即便得了糖尿病，也必须吃主食。

糖尿病人本来血糖的调节能力就不好，如果不吃主食，碳水化合物摄入不足，很容易引起低血糖。长期不吃主食，会营养不良，严重的甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒导致大脑功能障碍甚至死亡。

饮食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%～60%；大概是每天吃～克主食。

每天主食要严格限制总量，所以如果加餐吃了饼干，那正餐的时候面食就要少吃了。

03.吃哪些主食?

主食的选择，要尽量选择对血糖影响小的、低血糖生成指数的主食，包括杂粮薯类，如糙米、燕麦、红薯、玉米等。这些品种的主食消化吸收的速度慢，对餐后血糖的影响比米饭、面条更小。

但是，也要做到粗细结合，不能只吃粗粮。粗粮中的膳食纤维素，确实能延缓血糖升高，但是吃得太多，也容易引起消化不良，影响口服降糖药物的吸收，所以粗粮并不是吃得越多越好，还是要粗细搭配比较好。

04.能喝粥吗？

白米粥，或者以白米为主，点缀少量杂粮的八宝粥、广式粥，血糖就会上升比较快，容易引起餐后高血糖，不建议食用。

但燕麦煮成的粥和杂粮杂豆占一半以上的杂粮豆粥可以喝，因为它们的血糖反应相对较低。

05.能吃糖和甜点吗？

糖尿病患者是可以吃糖和甜点的，前提是这些食品的含糖量被计算在每天所需碳水化合物内，且糖尿病患者需多运动来控制血糖。

糖和甜点的升糖作用很强，容易引起血糖数值不稳，而且还含有许多油，吃多了可能会使一天的能量超过限量，所以平时应该少吃。

唯一的例外是紧急情况，低血糖发作时要立即吃糖补充血糖。所以糖尿病人身上一定要常备一些糖果。

肉类篇

对于糖尿病患者，肉禽奶蛋更不能少。

因为糖尿病人胰岛素不敏感，对食物中的能量利用摄取差，会过度消耗自己身体里的蛋白质，更需要及时补充蛋白。千万不能因为糖尿病而盲目吃素。

01.肉类吃多少？

一般而言，一个中等体型的糖尿病患者，每天应该吃三份蛋白质类的食物，1份蛋白质相当于1两猪肉，或者2两鱼肉，或者1个鸡蛋。

02.选哪些肉类？

我们需要控制脂肪的量，特别是饱和脂肪酸。所以，吃肉的时候要少吃肥肉，多选瘦肉，比如去皮的鸡肉、鸭肉等禽肉、鸡蛋等。

此外，还建议每周至少吃两次鱼，有条件的话，可以选择富含不饱和脂肪酸的海鱼，比如三文鱼。

03.牛奶能喝吗？豆浆呢？

奶和奶制品、豆类和豆制品都是对血糖影响比较小的食物，而且可以提供优质蛋白质，有助于强健肌肉。

牛奶和酸奶里虽然含乳糖和蔗糖，但升血糖的能力还是比米饭面条差，所以可以放心吃。

而且乳酸有延缓餐后血糖上升的作用，在早餐喝牛奶配合粮食类主食，能延缓血糖上升速度。

推荐每天喝1杯奶或者豆浆（～ml），多吃大豆，豆腐、豆干等豆制品，可以用大豆和豆制品替代一部分的肉。

水果篇

01.不必忌水果

有可能的话，水果一定要吃，但是要注意量，也要注意血糖，还要注意吃水果的时机。

完全不吃水果是不正确的。水果里面富含的维生素、水分、矿物质，对健康有益，是不可替代的，糖尿病患者也很需要。但由于水果中含有碳水化合物，所以每天吃多少，应被考虑在整个饮食计划中。

但一定要注意！！！

血糖控制得好才能吃水果。如果血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以内，餐后血糖10mmol/L以内，那么可以适当地吃些水果。如果血糖控制不好，那么暂时就不要吃水果了。

02.吃多少水果？什么时间吃水果？

水果的量要控制。糖尿病患者一天吃的水果量在克左右是合适的，大概是自己拳头大小的水果就可以了，而且要从碳水化合物的总量里减扣。

吃水果的时间也要有选择！不要在饭前或饭后马上吃水果，可以将水果作为加餐，在两顿饭的中间吃。比如在早餐与午餐之间的10点左右，午餐与晚餐之间的下午3点左右，吃水果比较合适。

03.吃哪种水果？

不同的水果升糖能力不一样，吃下去后血糖升高得快的升糖能力就高，所以尽量选择升糖能力低的水果。

推荐青梅、青瓜、西瓜、橙子、柠檬、葡萄、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、橄榄等。

升糖能力中等的水果选择时需要慎重一些，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、柚子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

升糖能力高的水果最好不要吃，像红枣、红果、柿子、哈密瓜、蜜桔、冬枣等，干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果或果脯也不能吃。

总的来说，每位糖尿病患者的情况不同，医生营养师会根据病人的血糖水平、个人身体状况和危险因素，还有目前的用药，制定个体化的食谱。建议向向营养师咨询，制定一套适合自己的膳食方案，不要盲目照搬网上随便或盲目忌口。

只要严格遵照定总量、定餐时的原则，糖尿病患者的饮食也能像健康人一样丰富多彩~

参考资料：

①医学界内分泌频道《糖尿病人的7大饮食误区，你中了几招？》

②中国疾控中心《吃多少？吃什么？怎么吃？——糖尿病饮食管理3步曲》

③医学界《糖尿病患者怎样健康饮食？这8个建议一定要牢记！》

④丁香医生《得了糖尿病该怎么吃？按照这7个步骤来！》

编辑：郭正责编：申杨

图：网络

添加健康中国头条星标

了解健康知识不迷路

方法如下

↓↓↓

更多精彩内容，尽在阅读原文