糖尿病管理往往是内分泌医生的“老大难”，血糖达标、防治并发症、降低致死致残率、提高生活质量、延长患者寿命“一个都不能少”。而年中国内分泌领域的首场学术盛会，就邀请诸多中外名家齐聚一堂，畅谈他们的应对之道。

日前，第六届阿斯利康糖尿病论坛在上海盛大召开。论坛以“聚焦糖尿病综合管理?提高患者生命质量”为主题，分别从“指导糖尿病综合管理的临床实践”和“探索糖尿病综合管理的科学前沿”两个方向，针对策略制定及药物选择，总结学界现有糖尿病综合管理经验，探寻适合中国患者的“最优解”。

本次论坛群星荟萃，澳大利亚墨尔本贝克IDI心脏与糖尿病研究所MarkCooper教授、医院JulianaCNChan（陈重娥）教授、台湾彰化基督教医疗财医院Shih-TeTu（杜思德）教授、医院杨文英教授、上海交通大医院宁光教授（中国工程院院士）、医院纪立农教授及众多中外内分泌领域顶尖专家均带来了精彩讲座，并通过现场直播形式向全国各地内分泌医生传递了糖尿病管理的最新信息。

与会嘉宾合影

一

中国糖尿病形式严峻，综合管理打开治疗新格局

杨文英教授在会前的专家致辞中指出，中国糖尿病患者人数已达1.1亿，国家用于治疗糖尿病及其并发症的费用已超过亿美元，并以每年12%的速度持续增长。“这亿美元中，绝大多数都花在了治疗并发症上；由于高血糖状态，糖尿病患者的感染风险、因疾致残率、死亡率都较一般人群要高。但所幸，国内外众多研究已证实综合管理能够大幅度降低并发症发生率及死亡率，并被写入了各国指南。”

综合管理包括防治两方面。宁光教授援引流行病学调查数据说明，中国糖尿病患病率的增加与肥胖率的增加密切相关，对肥胖进行控制可起到良好的预防效果；经济发展、人口老龄化与宏量营养素摄入结构的变化也对患病率的增加起到了相当的作用。而在糖尿病的治疗中，应当以胰岛素的抵抗和分泌为核心，建立一个血糖稳态调控的网络。

不过，尽管糖尿病的防治要素清晰，但在具体的临床实践中，中国糖尿病患者整体的血糖达标率仍不乐观。纪立农教授的3B数据显示：仅有不到1/3的患者血糖达标，而血糖、血压、血脂同时控制达标的患者比例仅占5.6%。随着血糖、血压、血脂、体重等控制不佳，糖尿病并发症的发生风险、发展速度及其危害等也显著增加。纪立农教授根据国内外研究结果提出，对越多的危险因素进行管理，其获益也就越大。糖尿病的综合控制策略应包括降糖、降压、调脂、控制体脂和改善生活方式等治疗措施，从而预防或延缓并发症的发生、发展。而为顺利实施这一策略，社会资源及政府支持、医疗体系合理的服务架构及患者自我管理意识的建立都很重要。

对话两岸三地糖尿病管理模式

左：Shih-TeTU（杜思德）教授，中：JulianaCNCHAN（陈重娥）教授，右：纪立农教授

二

聚焦糖尿病并发症，







































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