全球每11位成人中就有1位罹患糖尿病；

每2位糖尿病患者，就有1位未确诊；

每出生6个婴儿，就有1个在宫内受到高血糖影响；

全球有多万儿童青少年罹患1型糖尿病；

2/3糖尿病患者是“城里人”；

2/3糖尿病患者在工作年龄罹患疾病

……

这些惊人的数据并非危言耸听，它是来自近期国际糖尿病联盟（IDF）发布的第8版糖尿病地图。而在所有国家中，糖尿病人数最多的就是中国，已达1.14亿。

冷冰冰的数据再次提示预防糖尿病已经到了刻不容缓的阶段。

这就要求我们每个人，无论是糖尿病患者还是健康人群，对糖尿病的认知都必须加强。

今天就来给大家说说，关于糖尿病的相关知识。

在过去我们认为糖尿病只分为两种，即1型糖尿病与2型糖尿病。

1型糖尿病是一种免疫系统疾病。异常的免疫行为会攻击人体内生产胰岛素的β细胞，导致没有足够的胰岛素去控制血糖水平。

2型糖尿病更可能是由糟糕的生活方式引起的，肥胖和超重都有可能引起2型糖尿病，这是因为体脂肪会影响胰岛素的降糖功能，使身体的血糖过高，从而患病。

瑞典的隆德大学糖尿病中心和芬兰的分子医学研究所共同完成了这项研究，它们对名糖尿病患者的血液做了详细的检测。

研究发布在《柳叶刀－糖尿病和内分泌学》上，结果表明糖尿病病人可以分成五种不同的类型。

以下是关于糖尿病五种类型的描述：

第一类：重度自体免疫型糖尿病。它和传统的1型糖尿病大致相同，在人们年轻的时候就会出现。虽然表面看起来很健康，但人体内的一种免疫性疾病阻止了胰岛素的生产。

第二类：重度胰岛素缺乏型糖尿病。它初看起来和第一类糖尿病十分相似。病人们较为年轻，拥有健康的体重却无法产出足够的胰岛素，但是免疫系统并没有问题。

第三类：重度胰岛素抵抗型糖尿病。这类病人一般身体超重，虽然能够产出胰岛素但是身体却无法对其作出反应。

第四类：轻度肥胖相关型糖尿病。这种病主要见于严重超重的人群，但是代谢上比第三类糖尿病更趋于正常。

第五类：轻度年龄相关型糖尿病。这种类型的糖尿病发病时间远远晚于其他几类，程度也较为轻微。

提示：三种重度类型的糖尿病可以采取比轻度类型更积极的治疗方法。第二类糖尿病的患者现在会被分为属于2型糖尿病，因为他们并没有自体免疫性疫病。

但是，研究认为出现第二类糖尿病很可能是β细胞缺陷引起的，而不是因为过胖。

另外，第二类糖尿病的治疗也许应该更接近现在1型糖尿病的治疗方法。第二类糖尿病有较高的失明风险，而第三类糖尿病有最高的肾衰竭风险，所以这类病人也许会受益于进一步的筛查。

中国作为“糖尿病大国”，研究表明，这是人们静态的生活方式、饮食、环境因素、人口老龄化、城镇化等与遗传背景相互作用的结果。

与西方国家相比，我国的糖尿病患者主要有以下6个特点。

第一，中国2型糖尿病患者发病早。

与欧洲相比，中国中青年糖尿病患者（30~69岁）患病率较高。

我国2型糖尿病的诊断年龄平均是55岁，低于西方的58岁，40岁以下诊断的患者高于美国和欧洲。

第二，我国糖尿病患者比欧美人瘦。

在同样的BMI或腰围水平，包括中国人在内的亚洲人有较多的内脏脂肪，比白人多3%~5%。

研究显示，白人BMI为30公斤/米2人群的糖尿病发病率与中国人BMI为25公斤/米2的人群类似，表明中国人发生糖尿病的BMI较低。

第三，更容易出现胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能衰竭。

中国人由于内脏脂肪含量相对高，所以看上去虽然不胖，但胰岛素抵抗却不轻。并且，中国2型糖尿病患者的B细胞数量和功能更容易早期衰竭，尤其是早时相胰岛素分泌。

遗传因素和生活方式以及较多的内脏脂肪使得国人糖尿病的病理生理机制不同于西方。

第四，餐后高血糖的比例较高。

糖尿病患者可能单纯空腹高血糖，也可能单纯餐后高血糖，还可能空腹和餐后血糖均增高。

与欧洲糖尿病餐后血糖升高的比例35%相比，国人餐后血糖增高的比例为45%。

因此，筛查糖尿病时不能只查空腹血糖，也要检查餐后2小时血糖，否则会漏掉很大比例的糖尿病患者。

第五，中国糖尿病患者的饮食含糖类高。

尽管中国人饮食结构近年来有较大的调整，脂肪和肉食增多，但和西方国家碳水化合物摄入量20%~30%相比，中国人主食吃得较多，碳水化合物的摄入量约占60%~70%。

脂肪、蛋白质摄入相对较少，这可能是中国2型糖尿病患者餐后血糖高的重要因素。

第六，更容易发生糖尿病大血管和微血管并发症。

由于中国人发病年龄较早，糖尿病病程较长，B细胞功能较易衰竭,更易出现尿蛋白和糖尿病视网膜病变。

包括我国在内的亚洲糖尿病患者的微量/大量白蛋白尿的患病率是55%，高于西方的40.6%。

很多糖尿病病人，患病时症状不明显；然而，近1/2的病人出现“喝水多”“尿得多”“吃得多”，但“体重减轻”的症状。

医生在给予治疗后，还叮嘱病人日常注意小细节，不然，血糖的控制也不会理想！那么糖尿病患者，如何控制血糖呢？

饮食

在确保总热量平衡的前提下，采取少量多餐，多吃含纤维素较高的粗粮、麦胚、豆类及蔬菜等，每日每人食物纤维的摄入量不低于35克，对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

减肥

如果你的体重已经超重，就要通过适当的饮食控制和运动来减少你的体重。这将有助于降低血糖，改善你的血压和血脂。

睡眠

睡眠对血糖的影响也是非常大的，睡眠过多或过少都可以增加你的食欲，增加你对高碳水化合物食品的渴望。这也可能会导致体重增加，增加的并发症的风险。所以，每天晚上七八个小时的睡眠是最好的。

如果你有睡眠呼吸暂停，积极的治疗可以改善睡眠，降低你的血糖水平。

运动

凡是身体状况允许的老年人均应进行适度的体育锻炼。

由于老年人心肺以及肌肉、骨骼功能减低，故运动必须量力而行。一般可进行慢跑、快步走、健身操、太极拳等活动。

香草和香料来代替盐。

51岁以上的成人，如果患有高血压，糖尿病，慢性肾脏病，他们的钠摄入量应减少到每天毫克，这相当于不到半茶匙的盐。

提防心脏疾病

心脏疾病有时也是严重的糖尿病并发症。一定要注意它的风险，可以咨询医生，定期进行相应的检测。

防止碰伤和擦伤

糖尿病会引发感染的风险，并会减缓伤口愈合，所以，即使是简单的割伤和擦伤也要快速进行处理。

正确清洗伤口，使用抗生素药膏和无菌绷带进行包扎。如果几天后还是不见好转，就要及时的去看医生。

每天检查双脚是否有水泡，割伤，溃疡，发红，或肿胀。保持双脚滋润，以防止干裂。

戒烟

糖尿病患者抽烟，更容易引起死亡。烟草对心脏和肺部都是不利的。

戒烟可降低血压，减少中风，心脏病，神经损伤和肾脏疾病的风险。

健康食物

没有针对糖尿病的单一饮食。但我们可以为自己制定一个健康的饮食习惯，享受一些超级食物，像浆果，地瓜，富含ω-3脂肪酸的鱼类，深绿色蔬菜，叶菜类蔬菜。减少脂肪的摄入。

文章出自爱因糖尿病健康科学研究院了解更多可







































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