提问
糖尿病患者应用他汀类药物治疗,有什么注意事项?
医院叶平教授他汀类药物在治疗过程中有引发糖尿病风险的可能,但是诱发新发糖尿病的风险要远远低于他汀治疗带来的心血管获益。国内外指南均推荐糖尿病患者应持续应用他汀治疗,特别是对于心血管病的高危和极高危患者。
对于已经患有糖尿病的患者,在复查血脂时,应注意监测血糖及糖化血红蛋白水平,及时干预。
如果患者目前没有糖尿病,但有新发糖尿病的高危因素,例如肥胖、糖耐量异常等,如果属于心血管病高危、极高危人群,在应用他汀之前,应测量血糖水平及糖化血红蛋白,用药过程中密切监测糖代谢异常情况。对于这类患者还要强调加强生活方式干预,可以减少新发糖尿病的风险。
来源|“云问答”:叶平教授在线解答心血管相关临床问题
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