百年博济医路同行
近年来，糖尿病的发生率不断升高，妊娠期糖尿病的患者也不断增加，如果不加以控制，后果将不堪设想。日前，医院内分泌代谢病科了解到，医院成功救治了一位由于妊娠糖尿病未及时规范治疗引发的妊娠糖尿病酮症酸中毒患者，目前患者已转危为安。
事件回放：年10月23日，医院内分泌代谢病科主任吴艳接到一个产科接收了一名来自安岳的孕妇，该孕妇30岁，此次是怀的二胎，4医院诊断为妊娠糖尿病，但患者及家属均未重视，未按照医生的方案认真降血糖治疗。本次入院三天前患者出现明显的“三少一多”症状，并且已经出现腹痛、呼吸困难的症状，请她前往妇产科进行会诊。接到电话后，吴艳立即前往了产科，此时患者的情况已十分危急。通过询问和进一步检查，吴艳诊断该患者为妊娠糖尿病酮症酸中毒，而患者此时已有32周身孕，并且出现了宫缩症状。考虑到患者及腹中胎儿的安全，吴艳与产科主任商议，针对患者的情况，立即制定方案，对患者实行抢救。经过一夜的抢救，该孕妇的酮症酸中毒终于得到了控制，血糖血酮开始下降，胎儿的情况也逐步平稳。
“该患者在怀孕4个月的时候就在安岳本地检查出妊娠糖尿病，医院也给出了治疗方案，然而由于患者没有遵医嘱，擅自停药，导致症状加重，继而发展成妊娠糖尿病酮症酸中毒，如果不是抢救及时，后果不堪设想。”吴艳告诉记者，该患者在入院前三天就已经出现了症状，也在当地接受了治疗，但效果并不明显，还好患者及时转院治疗，让母子二人转危为安。
那么，
究竟什么是妊娠糖尿病酮症酸中毒呢？
为何会如此可怕呢？
医院内分泌代谢病科主任吴艳为你解惑
妊娠糖尿病酮症酸中毒危急孕妇生命健康
妊娠糖尿病酮症酸中毒是一种可危及孕妇、胎儿生命的急性代谢紊乱综合征，是内分泌代谢病科和产科的危重急症之一。“妊娠期由于各种生理变化对胰岛素需求量增加，以及胰岛素拮抗激素，如雌激素、孕激素、胎盘催乳素、胎盘生长激素等分泌增加，有的孕妇会出现胰岛素相对或绝对不足，从而引起葡萄糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱，使脂肪分解加速，经过肝脏氧化形成酮体，在血中积聚而发生代谢性酸中毒。主要临床表现为高血糖、高血酮、严重脱水和代谢性酸中毒。”吴艳告诉记者，妊娠糖尿病酮症酸中毒患者的比例，占妊娠期糖尿病患者比例的1%-2%。“该症不仅对孕妇本身危害很大，处理不当还会对胎儿造成严重影响，引发新生儿易患呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖，甚至可能会造成胎儿宫内缺氧，从而胎死腹中。”
妊娠糖尿病不容小觑七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影响
“前面我们提到的妊娠糖尿病酮症酸中毒，是妊娠糖尿病的急性并发症，而妊娠期糖尿病的危害，同样也很大。”吴艳说，有七分之一的分娩受到妊娠糖尿病的影响，而超过半数的妊娠期高血糖发生在30岁以下。“妊娠糖尿病一定要早发现、早治疗，不能等到发生严重并发症才进行诊治，如果不及时治疗，产妇在孕期及生产的时候容易出现妊高症、难产等合并症，对于胎儿也会有很大的影响，如胎儿畸形、死胎等。”吴艳告诉记者，在妊娠糖尿病患者生产6周以后，会对患者进行口服葡萄糖耐尿量实验，重新对产妇的血糖进行评估，如果产妇血糖恢复正常，那么产妇就属于2型糖尿病高危人群，如果依旧没恢复正常，那么产妇就属于2型糖尿病患者了。“只要发生妊娠糖尿病，那么都是未来患2型糖尿病的高危风险人群，对这样的高危人群我们都建议每年进行一次血糖检查。”
糖尿病已成为全球第九大女性死亡原因据数据显示，目前全球有超过1.99亿女性糖尿病患者，预计到年这一数字将增至3.13亿。其中五分之二的女性糖尿病患者处于生育年龄，全球育龄女性糖尿病患者人数达万。糖尿病已成为全球第九大女性死亡原因，每年因糖尿病死亡的女性人数达万。患有2型糖尿病患者的妇女罹患冠心病的风险较其他女性高出10倍。患有1型糖尿病的女性更易发生早期自然流产或胎儿畸形。
每年11月14日是“联合国糖尿病日”，今年的联合国糖尿病日的主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”，女性糖尿病已成为了全球早期白癜风的症状图片北京中科医院骗人
