连载29糖尿病诊断的关键因素

糖尿病诊断的一个关键因素:血糖值跟血红蛋白A1c值

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糖尿病诊断的一个关键因素:血糖值跟血红蛋白A1c值

一般平均的血糖值就是反应出体内血红蛋白跟糖分结合的浓度。检测糖尿病主要是通过血液检查,一般诊断的标准就是以下三种。(1)空腹时血糖值在mg/dl,饭后两小时以后血糖值在mg/dl以上。(2)身体内75g的葡萄糖(大约千焦)的热量,消耗后2小时后血糖值在mg/dl以上。(3)每次测量的时候血糖值都在mg/dl以上,并且糖化血红蛋白质在6.5%以上。如果是上述三种的话,就会确诊为糖尿病。

上述三种,尤其要注意第三种数据,血管中多余的糖分葡萄糖跟血红蛋白(hb)相结合,转化为糖化为糖化血红蛋白。这种糖化血红蛋白有很多种,与糖尿病有关的是一种叫做糖化蛋白A1c的物质。也是作为判断糖尿病最重要的指标。

糖化血红蛋白A1c是,主要输送红细胞酸素的血红蛋白与体内多余的葡萄糖紧密结合后的合成物。在一般血常规检查中用百分比来表示。比如说,糖化血红蛋白数量是5.8%,也就是说血红蛋白有5.8%的糖化物质。红细胞的平均寿命在天左右,糖化血红蛋白能够反应四个月内情况,因此血液中糖化血红蛋白反映的是最近2个月内的血液的糖分的含量。

按照国际标准,检测糖尿病的鉴别方法。

按照空腹时的血糖值进行确定,但是即使空腹时候血糖值很低,饭后血糖值也一般不会降低,体内的平均血糖值有可能就会高,糖化血红蛋白比例也会上升。另外,在检查前一天,什么食物也不吃的情况下,血糖值是会变低的,但是血糖值可以反映出以前的血糖状况,不吃饭的时候仍然可以检查,因此这时候的检查结果可能不是那么准确。正因为如此,近年来作为糖尿病检查的指标,糖化血红蛋白越来越受到重视。而且目前国内国外针对于糖尿病的鉴定标准也不相同,但是随着糖尿病鉴定的国际化,日本糖尿病协会的糖尿病指南也随着世界标准进行了修改,准确的糖化血红蛋白值也有了新的定义。

修改前的标准

糖化血红蛋白

糖尿病鉴定结果

≤6.2%

身体很健康

6.2%-6.9%

良好

6.9%-7.4%

一般

7.4%-8.4%

一般(但是身体已经有糖尿病症状)

需要进行细致检查

≥8.4%

糖尿病

修改后的标准

鉴定结果

糖化血红蛋白

血糖正常值

≤6.0

血糖值高,糖尿病需要预防并发症

≤7.0

严重糖尿病,需要强化治疗

≤8.0

End

本文主要来源国外针对糖尿病及其他慢性病的防治最新权威医学书籍。

未完待续,后续内容我们将以连载的方式继续向大家推送相关内容。

评论处大家可以相互交流沟通,一起完善糖尿病为代表的慢性病的治疗方法。

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