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丰富中国数据，优化防治路径，让更多患者获益！

当前，糖尿病（DM）已成为严重影响中国国民健康的公共卫生问题之一。糖尿病并发症带来的危害，不仅关乎糖尿病患者的预后和生存质量，也影响到我国劳动力质量水平。在今年全国两会上，多位代表委员呼吁：应尽快明确政策引导，提升全社会糖尿病肾病筛查意识与筛查率，改善患者生活质量，尽早实现《健康中国行动（-）》既定糖尿病规范管理率达到70%及以上的目标。

近期，“健康中国-糖尿病患者肾病早筛计划（UACR）”聚焦糖尿病肾病（DKD）早筛早诊，来自内分泌领域多位权威专家积极参与，共同推动DKD早筛的全面落地与诊疗路径的优化。会上，就我国目前的DKD现状及解决办法，医院内分泌科主任李小英教授作出发言。图李小英教授在会上进行演讲

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患病率高，知晓率低，疾病负担巨大

李教授在演讲中向我们介绍，目前我国DM患病率为12.8%，而慢性肾脏病（CKD）的患病率也有11%[1-2]，DM与CKD关系密切，糖尿病患者CKD发生风险较非糖尿病患者增加2.6倍[3]，且有约20%-40%的糖尿病患者合并CKD，这些患者的不良事件和全因死亡率风险成倍增加，预期寿命显著降低[4]。在我国，糖尿病合并CKD的情况更是不容小觑。据统计，我国住院糖尿病患者超过半数合并肾脏并发症，比如在上海，市区30岁以上2型糖尿病（T2DM）患者CKD患病率高达63.9%[5]。

李教授还提出，虽然我国目前慢病患者众多，但对疾病的认知率低、筛查率和合理治疗率低等问题却十分普遍。根据最新数据，我国糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别只有43.3%、49.0%、49.4%[6]，而患者对于CKD的知晓率更低，仅为12.5%，合理治疗率也只有7.5%[7]，早期筛查更是薄弱环节，在T2DM患者中，CKD的早期诊断率还不到20%。

李教授说，目前DM已经成为终末期肾病（ESRD）的重要原因，与10年前相比，现在的透析患者中，DM患者比重非常大，同时DKD患病率随DM患病率的显著增长亦成比例增长。肾脏疾病还会增加患者的心血管疾病风险及死亡率，直接影响了患者的预后和生存质量，增加了很多医疗支出，给社会、家庭和个人均带来很大的负担。

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早筛早诊，规范疾病管理

针对目前我国糖尿病患者管理的严峻形势，李教授表示，导致糖尿病并发症患病率高的重要原因是