作者:李茂婷周广举脂肪肝是胖子的专利吗?答案当然是否定的,瘦子当然也可能患脂肪肝。什么是脂肪肝?肝脏脂肪变简称为脂肪肝,它是指肝脏组织中超过5%的肝细胞发生脂肪变,或者脂肪重量超过肝脏湿重的5%,即可称为脂肪肝。因此,脂肪肝是一个病理学的概念。脂肪肝是如何形成的?肝脏是脂肪代谢的重要场所,在脂肪的消化、吸收、分解、合成、运输等过程中,均起着重要作用。肝脏从血液中摄取游离脂肪酸,合成甘油三酯;随后再以极低密度脂蛋白的形式,将甘油三酯转运出肝。在某些病理情况下,肝细胞合成脂肪的能力增加,或转运脂肪入血的能力减退,肝细胞内就会堆积大量脂滴,即形成肝脂肪变。脂肪肝的病因?形成脂肪肝的病因是多方面的,主要与现在人们的饮食和生活方式有重要关系,随着生活水平的提高,人们摄入过多含高脂、高蛋白的食物,再加之饮酒增多、运动量减少、肥胖、糖尿病等。过度饮酒:酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。不良的饮食:随着人们生活水平的提高,饮食结构发生了巨大的变化,脂肪肝等各种“富贵病”逐渐上升为高发病,且这种疾病逐渐呈现出年轻化,甚至出现了儿童患者。主要是因为长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。肥胖、懒于运动:很多人有多坐少动的习惯,上班8小时守着电脑,下班回家守着电视,没有抽出适当的时间进行运动,久而久之,导致身体摄入的营养得不到转化,成为脂肪在身体堆积下来,不仅会引起肥胖,而且使肝内脂肪输入过多。因此,脂肪肝不是肥胖者的专利,不规律的饮食以及不良的生活习惯均可导致脂肪肝的形成。脂肪肝的临床表现?症状:轻度脂肪肝多无临床症状。中度以上脂肪肝可呈现轻度不适,倦怠,易疲劳、右上腹不适、恶心、食欲不振、腹胀等。少数病人可有低热、腹泻、黄疸、四肢麻木、手颤、性功能减退等。体征:营养状况大多良好,可有肥胖。大多数病人的肝脏肿大,可自肋下数厘米至数十厘米,质地软或有充实感,表面光滑,边缘钝,常伴有压痛。脂肪肝相关疾病的治疗及预防脂肪肝的防治1.找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。2.调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。3.适当运动,每天坚持体育锻炼。可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动。要从小量运动开始,循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的代谢。4.药物辅助治疗。到目前为止,尚无防治脂肪肝的有效药物。常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E、熊去氧胆酸、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等。上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用。参考文献:[1]刘变英.脂肪肝的病因及防治[J].人人健康,(19):27.[2]张丽霞.非酒精性脂肪肝发病机制的研究进展[J].中国城乡企业卫生,,37(04):82-85.