导语
在“糖尿病治疗的五驾马车”中,“营养治疗”是最基本和重要的措施,糖尿病患者营养水平决定病情的发展。近来,我国发布了首份《中国糖尿病膳食指南()》,本指南主要面向广大2型糖尿病患者和 从上图可知,女性(按kcal算)全天可摄入3-4份全谷物及杂豆类,男性(按kcal算)全天可摄入3.7-5份全谷物及杂豆类。
三多吃蔬菜、水果适量,种类颜色多样化蔬菜水果的升糖指数
从上图可知,蔬菜的升糖指数明显低于水果,建议每日蔬菜摄入量-g,深色蔬菜占1/2,其中绿叶菜不少于70g;两餐之间选择低GI的水果为宜。(“血糖生成指数”简称“升糖指数”,英文简称(GI)——指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖相比,在餐后2小时升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为。)
四常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类畜肉类包括猪、羊、牛、驴等的肌肉和内脏,脂肪含量较高,饱和脂肪酸较多,平均为15%。猪肉最高,羊肉次之,牛肉最低,应适量食用。
每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄。研究表明,鸡蛋摄入(每周3-4个)对血清胆固醇水平影响微弱;适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。
限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。
熏制食品的熏烟中含有多种化合物,有些已证明有致癌作用,如环芳烃类和甲醛等,在熏制过程中可污染食品,增加肿瘤发生的风险。
亚硝酸盐不仅是肉品的特效化妆师,还能抑制肉毒杆菌的生长。肉毒杆菌毒是已知毒蛋白中毒性最强的一种,能影响红细胞的正常工作,导致缺氧。
五奶类豆类天天有,零食加餐合理选择保证每日g液态奶或者相当量的奶制品的摄入;
重视大豆及其制品的摄入,零食可选择少量坚果,每天别超过25g;
甜味剂可选择山梨醇、木糖醇等:
1.山梨醇通过山梨醇脱氢酶氧化成果糖,然后进入果糖-1-磷酸酯途径代谢,代谢与胰岛素无关,适合糖尿病人食用;
2.木糖醇是糖代谢的中间体,不需要胰岛素帮忙,能直接透过细胞膜为组织提供营养,且能微量促进胰岛素的分泌。
六足量饮水,限制饮酒烹调注意少油少盐,成人每日烹调油25-30g,食盐用量不超过6g。
推荐饮用白开水,每天饮用量0-ml;饮料可选淡茶或咖啡。
饮酒后易出现低血糖,乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量,还会抑制升糖激素释放;
饮酒时常减少正常饮食摄入,酒精吸收快,不能较长时间维持血糖水平;
饮酒还可使糖负荷后胰岛素分泌增加,对用胰岛素、降糖药治疗的糖尿病患者,更易发生低血糖。
七细嚼慢咽、注意进餐顺序改变进餐顺序,先吃蔬菜再吃肉类,最后吃主食,细嚼慢咽。
研究表明细嚼慢咽可助减肥、防癌、保护口腔粘膜,有利于唾液分泌,防止牙龈炎及口腔溃疡、减少食道损伤和食道疾病发生、有利于胃肠的消化和吸收等优点。
控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟,餐次安排视病情而定。
八注重自我管理,定期接受个体化营养指导注重饮食控制、规律锻炼、遵医用药、监测血糖、足部护理及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理。定期接受营养医师和营养师的个性化专业指导,频率至少每年四次。
顶尖糖尿病专家向红丁:得了糖尿病,也能活到岁!
▲医院糖尿病中心主任、内分泌科主任医师。很多人认为,得了糖尿病就如世界末日,其实大可不必。人的生理寿命应该是岁。因为按照生物学的原理,哺乳动物的寿命是它的生长期的5-7倍,人的生长期是从最后一颗牙长出来的时间——20-25岁开始计算的,因此公认的人正常寿命应该是岁。而目前我国1型糖尿病病人:(是由于免疫系统发育不良,或免疫应激引发的糖尿病)平均寿命约为一般人群的80%,2型糖尿病病人:平均寿命约为一般人群的90%。因此,即便是得了糖尿病,好好保养和预防病发症的话,也能活到岁(X90%=岁)。例如,台湾著名的陈立夫先生,就曾患糖尿病50余年,一直活到岁。
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