AlexandraK.Lee,BethanyWarren,ClareJ.Lee,JohnW.McEvoy,KunihiroMatsushita,ElbertS.Huang,A.RicheySharrett,JosefCoresh,andElizabethSelvin
本刊负责人:洪医院
审校:侯医院
翻译:唐蕾中国医院
摘要
目的:已有证据提示低血糖与心血管疾病之间存在联系,但是基于社区数据的研究较少,并缺乏个人心血管事件和特定原因的死亡率数据。
研究设计和方法:我们对来自社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究(分析基线,-年)的1,名糖尿病患者进行了一项前瞻性队列分析。严重低血糖事件通过住院,急诊科就诊和救护车急救记录的第一位ICD-9代码确定的,获取时间截至年底。心血管事件和死亡率的获取截止至年底。以低血糖作为随时间变化的暴露,采用校正后Cox回归模型进行分析。
结果:平均随访15.3年期间,共名参与者至少发生一次严重低血糖事件。发生严重低血糖后,冠心病3年累计发病率为10.8%,死亡率为28.3%。校正后,严重低血糖与冠心病(危险比[HR]2.02,95%CI1.27-3.20)、全因死亡率(HR1.73,95%CI1.38-2.17)、心血管疾病死亡率(HR1.64,95%CI1.15-2.34)和癌症死亡率(HR2.49,95%CI1.46-4.24)均相关。低血糖与中风,心力衰竭,心房纤颤或非心血管和非癌症死亡无关。根据年龄,性别,种族,糖尿病病程和基线心血管风险进一步分组,各亚组内结果仍不变。
结论:严重低血糖是健康状况下降的明显标志,也是心血管事件和死亡率的绝对高风险的有效标志。
本文/摘要原文选自DiabetesCare原刊,任何媒体、网站均不得转载。
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