1月9日16:00，一位孕妇在我院产科门诊护士搀扶下急入病区。患者自诉“孕39周，头痛严重、眼花、视物模糊、眼前有黑斑、心慌”。测量血压：/mmHg,心率：次/分。见患者眼睑、双下肢水肿，护士立即报告值班医生胡小莹、住院总康媛、护士长及上级医生。初步诊断：“孕1产0孕39周待产；重度子痫前期；高血压危象”。
考虑患者病情危重，随时可能发生子痫抽搐、脑出血等严重并发症，随时危及母胎生命，谢云霞副主任医师电话报告王金声教授。王教授指示：“患者病情危重，立即给予镇静、解痉、降压治疗、置单间病房、专人护理、告病危、紧急完善各项检查、请相关科室会诊、严密观察患者病情、预防子痫发生、确保母婴安全。”
30分钟后，王教授赶到科室，仔细查看患者，立即组织科室医疗、护理、麻醉相关人员讨论，成立了抢救小组，适时终止妊娠。家属焦急、恐惧万分，患者的婆婆颤抖着对王教授说：“求求您救救我们孩子！，该咋治咋治，我们全力配合”，患者的公公在大门外一根接一根地抽烟。王教授一边组织抢救，一边安抚家属：“我们会全力以赴，请你们放心！”。经眼科、心血管内科、神经内科联合会诊及化验室检查结果显示：患者眼底出血，视乳头水肿，尿蛋白2（＋＋），目前胎心次/分。定于19:00急诊行子宫下段剖宫产术，于20:05剖宫产取一女活婴，21:00返回病房，术后给予重症监护，专人护理。
护士长樊慧妮再次组织护理人员讨论，制定了完整的护理计划及各类相关的应急预案，预防产后子痫、出血及其它血栓、感染等并发症的发生。术后，患者血压、心率居高不下。1月10日22:00，病情再次加重，患者头痛、烦躁、视物模糊、腹胀难忍，血压：/mmHg,心率：次/分。王教授及相关医护人员再次赶到科室，现场组织抢救，联合心血管内科给予患者胃肠减压、肛管排气、硫酸镁、硝普钠、美托洛尔等药物治疗。经过全科人员4天4夜的齐心协力奋战，精心治疗和护理，患者终于转危为安，脱离危险，母子平安，无并发症发生。目前患者病情稳定，今日为术后第9天，准备出院，患者及家属万分感激。
据专家介绍，妊娠期高血压疾病病理生理变化是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血，导致全身心、脑、肾等重要脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致死亡。重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一。其好发因素为：寒冷季节；精神紧张；高龄初产妇；慢性高血压、肾炎、糖尿病者；孕期营养不良者；体形矮胖者；子宫张力过高（羊水过多、多胎等）；有高血压家族史者。
医院妇产科
