涞源妇幼我院多科合作,成功抢救妊娠合

近日,我院通过产科、麻醉科、手术室、新生儿科、综合内科多科室合作,成功抢救妊娠合并重度子痫前期、糖尿病、心衰病人。目前病人及新生儿病情稳定。

病例回顾

孕妇,女,44岁,高龄孕产妇。4月13日,因1.妊娠34+4周;2.重度子痫前期;3.妊娠期糖尿病;4.瘢痕子宫收入院。入院后给予解痉、降压、促胎肺成熟积极治疗。4月16日晨起患者出现气促,呼吸困难,不能平卧,无咳痰,无发热,查体:P次/分,R22次/分,BP/mmHg,胎心音次/分,规律。立即给予吸氧、心电监护,一边紧急联合我院综合内科团队协助会诊,一边严格按照要求迅速且有条不紊地进行着治疗。经内科潘俊霞院长会诊后考虑早期心衰,给予强心、利尿、降压治疗。

一波未平,一波又起,在治疗过程中患者合并症突然加重。为避免病情进一步恶化,经过紧急讨论,龙爱云院长考虑患者高龄孕产妇,重度子痫前期,剖宫产后再次妊娠,现在的病情危及到了母儿生命安全,为了母婴安全,立即终止妊娠。

病情可谓万分紧急,此时,麻醉科、手术室、新生儿科、综合内科等科室专家均已赶到现场,为手术做好抢救准备。麻醉科的刘铁军主任于10时00分快速、高效的给患者麻醉,麻醉成功后手术开始,于10:22娩出一早产活男婴,体重g,新生儿科医师予查体后转新生儿科进一步诊治。手术顺利,成功保卫了产妇母子平安!

术后第一天晚上,病人的血压一度升高,潘俊霞院长,李改燕主任一直守护在患者床旁,严密观察患者的病情变化,给予对症处理。在我们大家共同努力下患者呼吸平顺,无诉不适,血压平稳,转危为安。术后持续监护对症治疗,几天内无出现咳嗽、呼吸困难,病情基本稳定。妊娠合并心衰是产科妊娠急危重症,多有高血压等诱因,临床表现为严重呼吸困难、发绀,强迫坐位,病情危急,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。该例为多种合并症产妇得到成功救治,此次抢救,龙院长带领妇产科、综合内科、新生儿科、麻醉科等多科密切合作、分秒必争,最终确保了产妇及孩子的生命安全。生命至上,保障母婴安全是每一位产科工作者的责任和使命,我们面对的不止是一条生命,而是整个家庭,得到患者及家属的理解,即使再累,也能开心愉悦。涞源县妇幼保健院不断打造骨干队伍,优化流程,为母婴安全保驾护航。

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