导读:众所周知糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。而高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。其主要症状有三多一少的特点,亦多饮、多尿、多食和体重减轻,糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。今天我们主要讲一下糖尿病对眼睛所造成的伤害,其中常见的有糖尿病视网膜病变。
糖尿病患者因高血糖视网膜的微血管发生病变,内屏障功能受损,视网膜血管内的液体成分由管内渗出组织中,导致视网膜功能受损。病程越长、血糖控制越差、血糖波动越大发生糖尿病视网膜病变(Diabeticretinopathy,DR)的概率越高。除长期高血糖外,高血压、高血脂也是发生糖尿病视网膜病变的危险因素。糖尿病视网膜疾病是重要的致盲原因。
1治疗原则严格控制血糖、治疗高血压、高血糖。给予改善微循环药物。重度非增殖期及增殖期行全视网膜激光光凝。玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离行玻璃体切除手术。2饮食指导(一)主食最好选用低血糖指数加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的糖尿病专业食品。多种粗杂粮比精制食品要好。
(二)副食不可超过主食量。
1、肉类——每日50-克,只吃瘦肉、筋腱2个部位,其它部位均不宜食。水产品最优,禽类次之,牛、羊、狗、兔等畜肉类也宜。而瘦猪肉含脂肪高达28%以上,故要限制食量。
2、豆制品——如常人食量,重度肾病宜限量。
3、蛋类——只控制蛋黄食用量,以鸡蛋为例,每天应少于一个蛋黄,因其胆固醇含量高之故。4、奶类—鲜奶每天克,饮用有降糖作用的奶最好。
4、食油—以色拉油为佳,普通植物油用量每日不宜超过25克。
(三)蔬菜类与主食配合,不可取代主食。
1、宜多食着—苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩南瓜、黄瓜、西红柿、豆芽、大蒜、菠菜(带根)、海带、紫菜及食用菌类(银耳、木耳、香菇、蘑菇等)。
2.舒糖酵母粉降糖降脂的效果很好,可以长期食用,有利于提高免疫力,增强体质。
3疾病指导在糖尿病的治疗方面,一定要遵循“五驾马车”的原则。这五大关键因素分别是药物、饮食、运动、监测、教育管理。
1、合理安排生活适当休息,糖尿病护理要避免过度劳累和情绪激动,适当运动如散步、打太极拳等。
2、饮食护理:合理安排饮食是控制糖尿病的一个主要方面,糖尿病护理要合理的控制饮食有利于血糖水平的控制。
3、做好心理护理:紧张心理有些患者十分畏惧糖尿病,通过调查得知,紧张的心理可导致许多糖激素分泌增加,使血糖进一步升高,通过健康教育指导,使患者明白紧张焦虑可诱发病情加重,帮助他们克服紧张心理,尽量保持情绪稳定。
来源:万方医医院《内分泌宣传饮食指导册》)
编辑:张浥尘
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