患者女，77岁，患糖尿病已有12年，并发冠心病7年，反复便秘3年，经常使用开塞露或灌肠治疗，今年5月份脑梗，引起左侧肢体活动受限，因每日便秘痛苦难解，于5月14日前来集萃堂中医馆找莫云主任求治。插画师：无尾鱼初诊时，见患者面部潮红，口舌干燥，伸舌向左侧偏歪，苔黄厚干，舌尖泛红，脉沉细。诊断：消渴症、习惯性便秘

插画师：无尾鱼

莫主任判定患者乃阴虚、津液不足导致便秘，治疗以养阴生津、清热通腑为则，予3付水煮中药，每日一付，分两次服用。服药后便秘改善，大便日解一次，稀便。苔黄，舌泛红减轻，右下腹部隐痛，胃纳欠佳，脉沉细，二诊在上方基础上，加强养阴益气、通腑泄热水煮中药2付，每日一付，分两次服用。上药服用后大便已通畅，患者自诉腹胀已无，大便成条状，胃纳稍增，口干口渴减轻，舌泛红已无，面红减轻，苔薄白，舌淡红，脉沉细。调整处方继续巩固疗效。糖尿病在中医属“消渴症”范畴，证见多烦渴多饮，多尿，伤津，口干舌燥。多是由于饮食失节、情志内伤、劳欲过度导致。病变部位主要在肺、脾、肾，以肾为主，并发症有白内障，雀盲、耳聋、疮疡、痈疽等。插画师：无尾鱼此类患者在生活中应注意规律作息，坚持适当的活动。合理饮食搭配，少进肥甘厚腻、根茎类蔬菜，应增进粗纤维的食物。本案中患者长期便秘，经常使用开塞露的行为不可取，为什么呢？因为开塞露是通过刺激肠壁引起排便反射来帮助排便，经常使用会引起习惯性便秘，会有依赖性，导致排便会更困难。因此，对于便秘的患者，建议就诊专业医生比较好。

（文中处方仅针对此案患者，请读者切勿擅自使用。）

集萃名医

莫云

老中医师、副主任医师

从医50多年，临床经验丰富，擅长中医儿科、妇科、糖尿病肾病专科和疑难杂症专科；对小儿哮喘、反复呼吸道感染、咳嗽、虚汗、消化不良以及妇女更年期综合症、痛经、月经不调、糖尿病、糖尿病肾病、蛋白尿、糖尿病神经病变、糖尿病足、肾病、慢性呼吸性疾病、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、老年慢性支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘、消化系统疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊肿瘤、胆囊结石、痔疮、慢性非特异性溃疡性结肠炎、胆结石、食管炎、肠炎、消化不良、慢性胃炎、慢性结肠炎。尤其对疑难杂症治疗有很深入的研究，临床经验丰富。

出诊时间：

每周二、四上午09:00-12:00；

每周二、六下午15:00-18:00。

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