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随着生活水平的提高,糖尿病成为一种常见多发的疾病。主要是由于胰岛β细胞分泌胰岛素相对和绝对不足导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质的代谢紊乱,病情严重时易出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗性昏迷等。病程长而血糖控制不良者常可发生许多慢性并发症,如心脏、大脑、神经、眼睛、肾脏等多系统器官损害,严重危害患者的健康和生命。
糖尿病营养治疗的原则是:
①合理控制总能量,确定总能量以维持或低于理想体重为宜,理想体重(Kg)=身高(cm)-。
②控制碳水化合物摄入量。碳水化合物过高增加胰岛负担,太低易相起酮症酸中毒,一般碳水化合物占总能量的55%—65%。
③适当增加蛋白质摄入量。蛋白质的每天需要量为1g/kg(体重)
④限制脂肪摄入,脂肪摄入量应占总能量的20—30%,每天需要量<60g。
⑤注意补充维生素和矿物质,提倡高纤维饮食,每天膳食纤维摄入量30—40克,多食新鲜蔬菜和谷类食物。
与糖尿病关系最密切的是B族维生素,其次是维生素C和维生素A。病人尿量多,糖异生旺盛,导致B族维生素丢失,缺乏时可导致和加重糖尿病神经病变,平时应多吃粗粮和绿叶蔬菜,必要时可补充B族维生素,缺乏Vc易引起微血管病变。
铬、锌、钙、磷、镁与糖尿病关系密切,应注意在饮食中注意补充,海参、鱿鱼、海鳗、鲳鱼、虾含铬丰富,海产品、肉、蛋、全麦、大豆中含锌量较高,乳制品是钙的主要来源,必要时可补充好的钙制剂,粗粮、干豆、坚果、绿叶蔬菜含镁比较丰富。
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