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糖尿病肾病DiabeticNephropathy(DN)是指由糖尿病所致的慢性肾脏病,病变可累及全肾(包括肾小球、肾小管、肾间质等)。是糖尿病最常见的严重微血管并发症之一,发生在1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)中。该疾病表现为持续性蛋白尿和肾小球滤过率逐渐下降。有大量证据表明早期治疗可以延迟或预防疾病的进展。
中国约20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,糖尿病肾病现已成为慢性肾病(CKD)和终末期肾病的主要原因。我国40岁之前诊断为2型糖尿病的患者,罹患糖尿病肾病的风险明显更高。
美国约30%-40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。在不同种族和民族之间存在差异,如非裔美国人、美洲原住民和墨西哥裔美国人,患糖尿病肾病的风险很高。家族性研究证实了糖尿病肾病的聚集性,一级亲属患有T1/T2DM和糖尿病肾病的糖尿病患者,发生糖尿病肾病的风险显着高于那些没有患病亲属的糖尿病患者。
糖尿病肾病的临床用药竞争格局,见下图:(点击可放大)也可点击下方链接获取相应PDF高清版: