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人是怎么得糖尿病的?
我们有个普遍认知—遗传。包括我在内,有人来找我看2型糖尿病,我一般都会问父母中有没有得糖尿病的。
如果孕妈在妊娠期血糖就高,会大大提高遗传可能性。遗传糖尿病的病根儿往往都很深,深到生下来就决定了几十年后会有糖尿病,更加难逆转。
但并不是父母患有2型糖尿病,这个人的糖尿病就一定是遗传。这里边,有一个换算关系。我推断,如果你是45岁以后得糖尿病,并且很快确诊了,往往遗传的因素会很小,几乎和父母没什么关系,主要是你自己“努力”的结果。
糖尿病的发生,不是哪天查出来就是哪天得的。事实上,在你达到糖尿病标准之前,有一个很长的时期,我们叫做糖尿病早期或糖尿病隐形发展期。
医院检查血糖的方式不同,可能稍微会有点出入,但不会太大。如果我们以空腹血糖为例,你的空腹血糖为6.0mmol/L,医院查都不会说你有糖尿病。可是凭借我多年的从医经验,我个人看血糖有一个正常值,大约在4.5mmol/L左右,但医学上规定3.0-6.9mmol/L之间都属于正常血糖。
如果我们按照4.5是最正常的,想一下,4.5到5.5再到6.5,最后过7.0(诊断为糖尿病),从4.5到7.0估计要二三十年的时间。也就是说,血糖一旦高于4.5mmol/L,就相当于坐上开往糖尿病的列车了。
除了遗传因素,我认为2型糖尿病大多都是生活习惯造成的。
第一,吃得多吃得快,造成短时间内大量营养需要消化。一般人认为,营养的消化器官是胃肠道,胃来研磨,肠来吸收。其实不然,真正的营养消化器官是肝脏。肠道吸收营养之后,能不能作用于人体身上,如何处理营养,都是由肝脏来决定的。
暴饮暴食给肝脏造成负担,很多囤积在肝脏待消化和支配的营养,很可能并不是人体所需的。身体不需要的营养却一直乱补,这就造成了病从口入。此外,喝酒、熬夜等习惯都在伤肝。
第二,缺乏运动。你想想以前的人们,交通不方便,走五六公里就和玩儿一样,不是走路就是骑自行车,运动量和劳动量都大,所以即使多吃一些,影响也不大。有句顺口溜形容之前的生活:“交通基本靠走,看家基本靠狗,取暖基本靠抖。”还别说,抖也是种运动。
现在生活便利了很多,电话