糖尿病视网膜病变的检查方法有哪些？

（1）眼底检查眼底镜检查通常需要在散瞳下进行（闭角型青光眼患者禁忌散瞳）。散瞳检查的优点是眼底可见范围大，较容易发现早期眼底病变，可以对糖尿病视网膜病变做出初步诊断。小瞳孔眼底检查，往往因眼底所见范围小，对早期眼底病变容易漏诊，因此不适合糖尿病视网膜病变的诊断。

（2）眼底照相检查其优点是能记录眼病病变，便于专家诊断和病变随访比较。眼底照相包括散瞳和不散瞳等方法，通常采用散瞳眼底照相方法。非散瞳眼底照相目前仅用于糖尿病眼底病变的筛查。

验光配镜小助手-yanjing

（3）眼底荧光血管造影检查眼底荧光血管造影可动态观察视网膜循环情况，特别是视网膜微循环的改变，如微血管瘤、出血、荧光渗漏点、无灌注区和新生血管等。因此眼底荧光血管造影是糖尿病视网膜病变诊断分期与激光治疗的重要依据，造影的过程一般需要10-15分钟。

（4）眼底光学相干断层扫描（OCT）检查OCT是近年来眼科应用的新的检查技术，其优点是无创、客观，对于糖尿病性黄斑病变具有重要的诊断价值。在有条件的医疗机构，OCT已经作为糖尿病性黄斑病变水肿的常规检查方法。

（5）其他检查包括视觉电生理、视野等，可根据临床需要进行检查。

怎样预防糖尿病视网膜病变？

并非每位糖尿病患者都发生糖尿病视网膜病变。病程长、血糖控制差是发生糖尿病视网膜病变的根本原因。糖尿病发病后第一个十年内血糖的控制情况对糖尿病视网膜病变的发生影响较大。此外高收缩压、出现微量蛋白尿和应用胰岛素治疗的患者易发生糖尿病视网膜病变。高血脂的患者易发生脂性渗出性糖尿病视网膜病变。因此防止糖尿病视网膜病变发生与发展的根本方法是早期控制血糖、血压和血脂。

一旦发生糖尿病视网膜病变也不要盲目悲观和恐惧。事实上，出现糖尿病视网膜病变到发展为危害视力的糖尿病视网膜病变仍然会有一段时间，如在此期间严格控制血糖、血压和血脂，并改善肾功能，是可以防治糖尿病视网膜病变的发展与恶化，从而避免失明的。

希望广大糖尿病患者多一点眼保健常识，增强防盲意识，因为防盲胜于治盲。切记防盲的武器不仅仅在医生的手中，也在患者自己的手中。

内容简介

本书定位为给从事近视防控工作人员的专业科普，在充分解读《综合防控儿童青少年近视实施方案》的基础上，从我国青少年儿童近视现状、推行青少年儿童近视防控的重要性、预防近视的方法、控制近视的策略、读懂近视筛查报告、青少年儿童近视防控日常健康教育方面，介绍近视防控相关内容。本书适合视光学、儿童眼科医师阅读，同时也适合学校教师、学校医务室老师、眼镜店人员、家长和近视的青少年儿童阅读。

主要内容有总纲、儿童青少年近视问题及其倡导防控的科学依据、充分理解《方案》的五大重点、近视防控和管理需求“本底数据”、防控行动路线图、近视防控策略多元联动、近视防控目标如何确定、近视及其科学普及等，配图片，适合眼视光医师、眼科医师及大众阅读。

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