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中国糖尿病学会新版2型糖尿病诊治指南治疗路径图更新

来源中国2型糖尿病防治指南（年版）

UpdatesinTherapeuticAlgorithmofCDSGuideline

时隔四载，中国2型糖尿病防治指南（年版）终于揭开面纱与大家见面！

11月25日上午，在中华医学会糖尿病学分会第二十一次全国学术会议（CDS）的全体大会上，中华医学会糖尿病学分会主任委员、上海医院贾伟平教授向全体与会代表隆重介绍由CDS组织编写的《中国2型糖尿病防治指南（年版）》的修订情况。据悉，该指南将于年1月正式发表。

▲贾伟平教授介绍新版指南修订情况

重磅！降糖治疗路径图发生变化

贾教授现场介绍，新版指南的重要变更之一是对临床降糖治疗具有指导原则的降糖治疗路径图进行了更新。

▲新版指南的降糖治疗路径图

与版指南相同的是：仍强调生活方式干预贯穿始终，当HbA1c≥7.0%时需进行下一步降糖方案调整；对起始口服降糖药物选择不变。

有变化的是：新指南不仅与国际接轨，将以往的一线、二线、三线和四线药物治疗改为了单药、二联、三联和胰岛素多次注射；而且更具有中国特色，即在二联及以上治疗推荐上更积极、更多选择，充分体现了以“患者为中心的个体化治疗策略”。

在二联治疗的选择中，新版指南特意区分了口服药和注射类药物，方便基层医生。口服药类增加了SGLT2抑制剂，注射类包含胰岛素和GLP-1受体激动剂。此外，指南推荐不同作用机制的1-2种降糖药和二甲双胍联合的二联及三联方案更加灵活，胰岛素多次注射可以在基础+餐时胰岛素方案与每日多次预混胰岛素方案之间转换。

小结指南

降糖路径改变3大要点

1.一种口服药疗效不佳后即可开始注射类药物治疗，注射类包括胰岛素和GLP-1受体激动剂

2.二联方案中将口服降糖药和注射类分开，以方便基层

3.胰岛素多次注射可以在基础+餐时胰岛素方案和每日多次预混胰岛素方案之间互换

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